سلامت و بهداشت جامعه
پژوهشهای جدید محققان دانشگاه کانزاس آمریکا نشان میدهد مصرف روزانه آسپرین نه تنها جلوی لخته شدن خون را میگیرد بلکه از بروز و عود مجدد سرطان پستان در زنان جلوگیری میکند. این سرطان از شایعترین سرطانها میان زنها محسوب میشود.
به نقل از ساینس، آسپرین از لخته شدن خون جلوگیری میکند. تحقیقات جدید نشان میدهد که این دارو علاوه بر جلوگیری از لخته شدن خون، خاصیت ضدسرطانی دارد. مطالعه انجام شده در ژوئیه سال 2014 نشان داد که مصرف منظم آسپرین از سرطان روده بزرگ در زنان جلوگیری میکند. تحقیقات جدید علاوه بر تأیید نتایج قبلی، خاصیت ضد سرطانی این دارو را در مورد سرطان سینه نیز ثابت کرده است. این تحقیقات که با مطالعه بر روی موشهای آزمایشگاهی انجام شده، نشان میدهد که مصرف روزانه آسپرین به مدت 15 روز، اندازه تومور سرطانی را 47 درصد کاهش داده است. سرطان پستان شایعترین سرطان در زنان است. احتمال ابتلا به این نوع سرطان در زنانی که بستگان درجه اول آنها به آن مبتلا بودهاند، بسیار بیشتر است. جهش در ژنهای BRCA1 یا BRCA2 شایعترین علت سرطان سینه ارثی است که از والدین منتقل میشود. از هر ۸ زن آمریکایی، یک نفر به سرطان پستان مبتلا میشود. بر اساس پیشبینی انجمن سرطان آمریکا، در سال جاری حدود ۲۳۲ هزار نفر در آمریکا به این بیماری مبتلا میشوند و بیش از ۴۰ هزار نفر جان خود را از دست میدهند. سابقه خانوادگی، قرارگرفتن در معرض اشعه، داشتن سطح بالای استروژن، شیوه نادرست زندگی، مصرف سیگار و الکل و استرس مهمترین عوامل بروز این بیماری هستند. سرطان پستان در زنانی که در شهر زندگی میکنند، نسبت به زنان روستایی بسیار شایعتر است. نتایج این تحقیقات در نشریه Laboratory Investigation منتشر شده است.
سه شنبه 23/6/1395 - 16:40
سلامت و بهداشت جامعه
«فرقی نمیکند زن باشید یا مرد مستعد بیماری قلبی باشید یا نباشید. فقط لازم است بعد از 50 سالگی روزی یک آسپرین بچه بخورید تا از بیماریهای قلبی و عروقی مصون بمانید» ... این توصیهای است که میان عموم مردم شایع شده است. بدون آن که ضرورت مصرف یا خودداری از مصرف آن برای برخی افراد یا حتی میزان مصرف این دارو مورد توجه قرار بگیرد.
آسپرین دارویی است که به عنوان ضد درد و تب مورد استفاده قرار میگیرد که با ممانعت از تجمع پلاکتها در خون از ایجاد لخته جلوگیری میکند بنابراین یکی از موثرترین داروها در پیشگیری از سکتههای قلبی و مغزی است، بویژه برای کسانی که سابقه بیماریهای قلبی و عروقی دارند یا دچار سکته قلبی و مغزی شدهاند مصرف این دارو با میزان مشخص تجویز میشود.
دکتر مسعود اسلامی، دبیر انجمن آرترو اسکلروز در گفتوگو با جامجم در مورد این که چه افرادی باید آسپرین مصرف کنند، میگوید: کسانی که سابقه سکته قلبی دارند باید روزانه یک قرص آسپرین بچه که حدود 80 تا 100میلیگرمی است را تا پایان عمر مصرف کنند. همچنین افرادی که عمل جراحی بایپس عروق کرونر شدهاند و رگهای قلبشان پیوند شده است یا بیمارانی که رگ قلبشان تنگی یا گرفتگی داشته و آنژیوپلاستی شدهاند و استنت یا فنر دارند باید روزانه آسپرین بخورند. بیمارانی که تنگی عروق دارند، اما عمل جراحی نشده واستنت هم ندارند و با درمان دارویی کنترل میشوند نیز باید روزانه از این دارو استفاده کنند.
این متخصص میافزاید: افرادی که سابقه سکته مغزی دائم یا گذرا دارند باید روزانه آسپرین بخورند. برای کسانی که بیماری عروقی محیطی یعنی تنگی شریانهای دست یا پا دارند نیز مصرف این دارو تجویز میشود.
مصرف آسپرین پس از تعویض مفصل زانو
افرادی که جراحی تعویض مفصل زانو یا مفصل رانی برایشان صورت میگیرد باید به مدت 40 روز آسپرین مصرف کنند.
به گفته این متخصص قلب، به مردان دیابتی بالای 50 و زنان بالای 60 سال و افراد دیابتی که فشار یا چربی خون بالا یا سابقه سکته قلبی در خانواده خود دارند، مصرف روزانه این دارو توصیه میشود. همچنین به کسانی که سابقه بیماری قلبی ـ عروقی ندارند، اما پزشک معالج از روی معاینات و آزمایشات احتمال بروز بیماریهای قلبی ـ عروقی در آنها را طی ده سال آینده بیش از 10 درصد پیشبینی میکند، مصرف آسپرین توصیه میشود. بیشک برای افرادی که هیچ یک از بیماریهای ذکر شده را ندارند مصرف آسپرین توصیه نمیشود.
افراد سالم نباید آسپرین مصرف کنند
به گفته دکتر اسلامی تا دو سال قبل توصیه میشد تمام افراد مذکر بالای 50 سال و مونث بالای 60 سال روزانه آسپرین بخورند؛ ولی براساس نتایج مطالعات جدیدی که روی صد هزار نفر انجام شده، در افراد سالمی که ریسک ابتلا به بیماریهای قلبی ـ عروقی طی ده سال آینده کم است، نیازی نیست روزانه آسپرین مصرف شود. توجه داشته باشید احتمال بروز عوارض مصرف نابجای آسپرین مانند خونریزی گوارشی و مغزی زیاد است پس باید از مصرف خودسرانه این دارو جلوگیری کرد.
عوارض تداخل دارویی آسپرین
تداخل دارویی آسپرین برای کسانی پیش میآید که از بیماریهای گوارشی مانند داشتن سابقه زخم معده، زخم اثنیعشر و زخمهای رودهای رنج میبرند. البته در صورتی که دو ماه از بهبود زخم گذشته باشد و مصرف آسپرین برای فرد ضرورت داشته باشد، تجویز آن بلامانع است.
وی درباره دیگر موارد تداخل دارویی آسپرین میگوید: کسانی که به علت سردرد داروهای مسکن مانند پروفن و دیکلوفناک مصرف میکنند از مصرف توام این داروها همراه با آسپرین به دلیل احتمال خطر خونریزیهای گوارشی پرهیز کنند. همینطور در بیماران مبتلا به آسم ممکن است مصرف آسپرین این بیماری را تشدید کند.
آسپرین بدون عارضه نیست
مهمترین عارضه مصرف آسپرین امکان بروز خونریزی است که بندرت میتواند به بروز خونریزیهای مغزی منجر شود، اما شایعترین عارضه آن بروز خونریزیهای زیرجلدی در افرادی است که روزانه آسپرین مصرف میکنند. در چنین شرایطی ممکن است فرد خودبه خود یا در برخورد با اجسام دچار یکسری کبودیهای پوستی شود. همچنین خون دماغ شدن یا خونریزی از لثه عارضه دیگر مصرف آسپرین به شمار میرود.
دکتر اسلامی با بیان این مطالب میافزاید: از دیگر عوارض این دارو ایجاد زخمهای گوارشی است که البته امکان دارد از هر هزار نفری که آسپرین مصرف میکنند در یک نفر به بروز زخم اثنیعشر و خونریزی منجر شود.
وی توصیه کرد: کسانی که مصرف آسپرین برای سلامت آنها ضرورت دارد به مصرف این دارو تحت نظر پزشک معالج خود ادامه دهند و از قطع خودسرانه آن خودداری کنند.
بتول خالدی - دانش و سلامت
سه شنبه 23/6/1395 - 16:39
سلامت و بهداشت جامعه
پژوهش های جدید محققان نشان می دهد که مصرف دوز معمولی آسپرین خطر طولانی مدت ابتلا به سرطان را در افراد چاق دارای سابقه خانوادگی ابتلا به این نوع بیماری، کاهش می دهد.
پژوهشگران در مطالعات جدید خود دریافتند که چاقی، خطر ابتلا به سرطان روده را در افراد مبتلا به «سندروم لینچ» به میزان دو برابر افزایش می دهد. سندرم لینچ یک اختلال ژنتیکی بوده که بر ژن های مسئول تشخیص و ترمیم آسیب DNA اثر می گذارد و از والدین به فرزندان منتقل می شود و در حدود نیمی از این بیماران مبتلا به سرطان، به ویژه سرطان های روده و رحم می شوند.
محققان با یک دوره بررسی و پژوهش ۱۰ دساله دریافتند که این احتمال خطر می تواند با مصرف منظم یک دوز معمولی آسپرین کاهش پیدا کرده و یا از بین برود .
به گزارش مهر، پروفسور «جان برن»، استاد ژنتیک بالینی از دانشگاه نیوکاسل انگلستان، در رابطه با اثر آسپرین بر کاهش خطر ابتلا به سرطان می گوید: «نتایج این تحقیقات برای افراد مبتلا به سندرم لینچ بسیار مهم بوده اما برای سایر افراد نیز سودمند است. احتمال خطر ابتلا به سرطان در بسیاری از افراد که مشکل چاقی و اضافه وزن دارند، بسیار بالاتر از دیگر افراد است اما این گروه از بیماران در صورت مصرف آسپرین می توانند این احتمال خطر را از بین ببرند.»
او در ادامه توضیحات خود متذکر می شود: «تحقیقات ما همچنین نشان می دهد که ارتباطی بین اضافه وزن، افزایش روند التهابی و افزایش خطر ابتلا به سرطان وجود دارد. علاوه بر این، چاقی واکنش های التهابی را افزایش می دهد. توضیحی که می توان برای اثر آسپرین بر کاهش سرطان ارائه کرد این است که به نظر می رسد آسپرین، التهاب را که موجب مستعد شدن برای ابتلا به سرطان می شود، از بین ببرد.»
پژوهشگران این تیم تحقیقاتی انگلیسی با همکاری گروهی از دانشمندان و پزشکان بین المللی از ۱۶ کشور، هزار نفر از بیماران مبتلا به سندرم لینچ را به مدت بیش از ده سال مورد نظارت و بررسی قرار دادند.
بیماران داوطلب در این پروژه پژوهشی، به دو گروه تقسیم شدند و گروهی روزانه دو عدد آسپرین ۶۰۰ میلی گرمی را مصرف کرده و گروهی دیگر تنها از دارونما به مدت دو سال استفاده کردند. محققان پس از ده سال دریافتند که ۵۵ نفر از این افراد به سرطان روده مبتلا شدند و کسانی که چاق بودند، بیش از دو برابر (در حدود ۲.۷۵ برابر) نسبت به افراد دیگر از احتمال خطر ابتلا به سرطان برخوردار بوده اند.
لازم به تذکر است که محققان هشدار دادند افراد بدون مشورت با پزشک اقدام به مصرف آسپرین نکنند چرا که برخی از افراد با مصرف آسپرین دچار زخم معده می شوند و پزشک با در نظر گرفتن همه موارد احتمالی بیمار را راهنمایی خواهد کرد .
سه شنبه 23/6/1395 - 16:38
سلامت و بهداشت جامعه
محققان می گویند، مصرف آسپرین در زنان مبتلا به سرطان سینه، احتمال عود این بیماری را کاهش می دهد.
به گزارش خبرگزاری صداوسیما، دانشمندان می گویند در صورت تایید نهایی این فرضیه، آسپرین به فهرست داروهای ضد سرطان سینه افزوده خواهد شد. هنگامی که سلولها توانایی تقسیم و رشد عادی خود را از دست می دهند این موضوع منجر به تسخیر، تخریب و فاسد شدن بافتهای سالم می شود و در نهایت، سرطان ایجاد خواهد شد. از اجتماع این سلولهای سرطانی و تخریب سلولهای بافتهای سالم توده ای به نام تومور ایجاد میشود. اگر تومور به لایهای محدود ختم شود و به سایر بافتها و ارگانها سرایت نکند تومور خوش خیم (غیرسرطانی) است و اگر تومور گسترده شده یا به طور بالقوه قابلیت پخش شدن و احاطه کردن سایر بافتها و ارگانها را داشته باشد بدخیم یا سرطانی نامیده میشود. برخی از شکل های سرطان، متاستاز میکنند به این معنی که خصوصیت تهاجمی پیدا کرده و به سایر بافتهای بدن، عمدتا از طریق خون و لنف، سرایت میکنند و تومورهای جدیدی را ایجاد میکنند. بیش از یکصد نوع سرطان شناسایی شده است و این سرطان ها در هر قسمتی از بدن می تواند تظاهر پیدا کنند. مرگ ناشی از سرطان در سال 2005، هفت میلیون و 600هزار نفر بوده است که 13 درصد از کل 58 میلیون مرگ در سراسر جهان را به خود اختصاص می دهد. بیش از هفتاد درصد از تمام مرگ های ناشی از سرطان در کشورهای کم درآمد یا با در آمد متوسط اتفاق می افتد.
سه شنبه 23/6/1395 - 16:37
سلامت و بهداشت جامعه
افرادی که در دهه ۵۰ زندگی خود به سر می برند و در معرض خطر تجربه سکته مغزی یا حمله قلبی هستند باید روزانه دوز پایین آسپرین مصرف کنند.
به گزارش مهر، اعضای کارگروه خدمات پیشگیری ایالات متحده (USPSTF) گزارشی منتشر کرده و در آن اعلام کرد که افراد ۵۰ تا ۵۹ ساله که به طور منظم روزانه دوز پایین آسپیرین مصرف می کنند، خطر سکته مغزی و بیماری های قلبی در آنها کاهش می یابد. علاوه بر این، مصرف این دارو به مدت حداقل ۱۰ سال باعث کاهش خطر ابتلا به سرطان کولورکتال می شود.
دکتر داگ اوانز، عضو پانل خدمات پیشگیری ایالات متحده، می گوید: مصرف آسپرین فقط برای افرادی توصیه می شود که در معرض خطر بالای ابتلا به بیماری های قلبی عروقی هستند و به احتمال زیاد دچار هیچ گونه خونریزی نخواهند شد.
استفاده از آسپرین به طور خاص برای بیمارانی توصیه می شود که انتظار می رود که حداقل به مدت ۱۰ سال زنده خواهند بود و احتمال سکته مغزی یا حمله قلبی در آن ها بیش از ۱۰ درصد است.
سه شنبه 23/6/1395 - 16:35
سلامت و بهداشت جامعه
سکته مغزی هنگامی رخ میدهد که یک لخته خونی باعث انسداد شریان خونرسان به مغز میشود (سکته مغزی ایسکمیک) یا یک رگ خونی مغز پاره شده و خونرسانی به بخشی از مغز متوقف میشود (سکته مغزی هموراژیک). در عرض چند دقیقه پس از این حادثه سلولهای مغز شروع به مردن میکنند. دلیل سکته مغزی هر کدام از این موارد که باشد، باید دقت داشت که با وقوع سکته مغزی بیمار در خطر مرگ قرار خواهد گرفت.
علائم سکته مغزی بر اساس نوع سکته، محل بروز آن در مغز و شدت آن، مختلف هستند. مهمترین علائم سکته مغزی عبارتند از:
* احساس بی حسی یا فلج ناگهانی در یک طرف صورت و دست یا پای یک طرف بدن.
* کاهش ناگهانی بینایی، قدرت بدن، تعادل بدن (به سختی راه رفتن)، قوای حسی، صحبت کردن یا فهم صحبت دیگران.
* تاری ناگهانی دید به خصوص در یک چشم.
* به هم خوردن تعادل بدن به طور ناگهانی که احتمالا با حالت تهوع، استفراغ کردن، تب، سکسکه به سختی همراه است.
* سردرد ناگهانی و شدید بدون دلیل که فورا بعد از آن فرد بیهوش میشود (نشان دهنده سکته مغزی به علت خونریزی است).
* بیهوش شدن فرد.
* سرگیجه بدون دلیل یا افتادن ناگهانی روی زمین.
درمان فوری سکته مغزی باعث زنده ماندن فرد و بهبود سریعتر او میشود. برخی روشهای درمانی بایستی در طی ساعات اولیه بعد از شروع علائم سکته مغزی، انجام شوند. تأخیر در درمان سکته مغزی باعث مرگ فرد یا معلولیت دائمی (مثل فلج شدن دست و پا) او میشود. وقتی شما دچار علائم سکته مغزی میشوید، نشان میدهد خون کافی به مغز نمیرسد. آسیب ناشی از سکته مغزی میتواند موقتی یا دائمی باشد، به عنوان مثال ممکن است دیگر نتوانید حرف بزنید یا بعد از مدتی قدرت صحبت کردن شما بر گردد. ممکن است دچار فلج جزئی یا کامل در دستها یا پاها شوید.
مساله مهم این است که وقتی دچار علائم سکته مغزی گشتید، هر چه سریعتر نزد پزشک بروید. شروع زودتر درمان باعث آسیب کمتر مغز میشود و کمتر دچار فلج دائمی میشوید.
1- سکته مغزی ایسکمیک: اگر سرخرگی که خون را به مغز میرساند، بسته شود، این نوع سکته مغزی رخ میدهد. علل متعددی باعث بسته شدن رگ خونی میشوند، مثلا رسوب چربیها در شریانها (آترواسکلروز) باعث تشکیل لخته خونی میشود. گاهی اوقات، در اثر بی نظمی ضربان قلب، یک لخته خونی در قلب ایجاد میشود. سپس این لخته خونی به جای دیگری از بدن میرود که در آنجا سرخرگ رساننده خون به مغز را میبندد.
2- سکته مغزی هموراژیک: وقتی یک رگ خونی در مغز پاره شود و باعث خونریزی در مغز شود، این نوع سکته رخ میدهد که آن هم دلایل متعددی دارد.
3- حمله ایسکمیک گذرا: در واقع یک سکته مغزی ناقص است که در اثر گرفتگی رگ خونی رخ میدهد. اگرچه حمله ایسکمی گذرا باعث آسیب دائمی مغز نمیشود، ولی باعث بروز علائم سکته مغزی میشود که چند دقیقه یا حتی چند ساعت طول میکشند.
شما به عنوان علامت سکته مغزی نباید از این حالت چشم پوشی کنید.
1- علائم سکته مغزی را نادیده نگیرید، حتی اگر فقط یک علامت داشتید یا علائم خفیف بودند یا برطرف شدند.
2- معطل نکنید. هر یک دقیقه حیاتی است، پس فورا خودتان را به پزشک برسانید.
3- اگر یکی یا چند تا از علائم سکته مغزی را برای بیش از چند دقیقه داشتید، به اورژانس (115) زنگ بزنید. آمبولانس شما را سریعا به بیمارستان میرساند.
4- زمانی را که علائم سکته مغزی شروع شده اند، بررسی کنید. این نکته مهمی است که باید به پزشک در بیمارستان بگویید.
سه شنبه 23/6/1395 - 16:33
سلامت و بهداشت جامعه
یکی از مشکلات بحث برانگیز در میان بسیاری از افراد جامعه و نیز پزشکان، فعالیت جنسی در مبتلایان به بیماریهای قلبیعروقی است. زمان شروع و از سرگیری فعالیت جنسی در کسانی که به حمله حاد قلبی دچار شدهاند، از ابهامات اساسی در اذهان پزشکان و بیماران آنهاست. از طرف دیگر ارتباط ناتوانی جنسی با انواع بیماریهای قلبی قابل طرح و بررسی است. مطلبی که در ادامه میخوانید در همین زمینه است.
شایعترین مشکل در این زمینه، مختص مردانی است که تحت درمان جراحی بایپس عروقی قلبی، تعویض دریچه و باز کردن عروق کرونر با بالون قرار گرفته و یا دچار حمله حاد انفارکتوس قلب (MI) شدهاند. بیشتر این بیماران نگران فعالیت جنسی و یا تمایل جنسی یا ناتوانی جنسی هستند. ترس و نگرانی از ناتوانی جنسی و ترس از بروز یک حمله حاد سکته قلبی (MI) متعاقب فعالیت جنسی باعث ایجاد اضطراب در بیماران میگردد و این امر موجب خودداری آنها از فعالیت جنسی میشود که میتواند عمیقا کیفیت زندگی را متأثر نماید.
به طور کلی بیماران قلبیعروقی از نظر ارایه یک راهکار علمی برای شروع فعالیت جنسی به سه دسته با ریسک پایین، متوسط و بالا تقسیم میشوند. خوشبختانه بیشتر بیماران جزو گروه اول بوده و با ایمنی بالا میتوانند به شروع فعالیت جنسی ترغیب شوند و یا درمانهای دارویی لازم را برای ناتوانی جنسی دریافت نمایند.
در هر سه دسته این بیماران احتمال بروز عوارض خطرناک در حین فعالیت جنسی پایینتر از میزانی است که بیماران یا سایر پزشکان تصور میکنند. در برخی بررسیها فقط در 19 درصد از بیماران مبتلا به سکته قلبی، فعالیت جنسی به عنوان عامل برای شروع سکته قلبی موثر بوده است. در ضمن، بررسیها نشان داده است که ارائه مشاورههای لازم در مورد فعالیت جنسی بهطور قابلملاحظهای در بهبود عملکرد جنسی بیماران تاثیر گذاشته و دریافت اطلاعات کافی در خصوص شروع دوباره فعالیت جنسی از نگرانیهای بیماران در دوره پس از سکته قلبی کاسته است.
فعالیت جنسی یک نیاز برای افراد و راهی جهت رهایی از استرسهای روانی و کاهش احساس تنهایی است اما بیماران قلبی، اغلب این فعالیت را برای سلامتی خود تهدیدکننده میدانند و از شرکت در این فعالیت پرهیز میکنند. به دلیل اهمیت ارتباط جنسی به عنوان یک عامل ایجاد و حفظ ارتباط صمیمانه در زندگی زناشویی، بیماران میتوانند تحت مشاوره با یک متخصص قلب و دریافت آموزشها و تکنیکهای لازم مثل نزدیکی بعد از یک دوره استراحت (هنگام صبح یا یک و نیم ساعت پس از صرف غذا)، استفاده از داروی نیتروگلیسیرین به عنوان پیشگیری و یا وضعیتی که هر دو طرف در حالت راحت باشند، به فعالیت جنسی خود ادامه دهند. علایمی که در صورت بروز آنها در طی یا پس از نزدیکی، نیاز به اطلاع دادن به پزشک دارد عبارتاند از:تنگینفس یا افزایش ضربان قلب برای 15 دقیقه پس از رابطه، خستگی بیش از حد، درد قفسه سینه و بیخوابی پس از نزدیکی.
در مورد داروها نیز میتوان با متخصص قلب مربوطه مشورت کرد تا داروهایی تجویز شود که حتیالامکان، عارضه ثانوی جنسی کمتری داشته باشند.
سه شنبه 23/6/1395 - 16:30
سلامت و بهداشت جامعه
سالانه بیش از ۳۸ هزار زن زیر پنجاه سال حمله قلبی را تجربه میکنند، اما این مشکل قلبی را با بیماریهای دیگر مانند سوء هاضمه اشتباه میگیرند! در این نوشته کوتاه با شش علامت و نشانه بروز حمله قلبی آشنا میشوید.
سوزن سوزن شدن یک یا هر دو دست و پا
دکتر نیسا گلدبرگ، مدیر مرکز پزشکی دانشگاه نیویورک گفت: «سوزن سوزن شدن دستها، پاها و گردن نشانه سرما خوردگی، خستگی و... نیست. موضوع جدیتر از این حرفها است. شما با مشکل شدید قلبی دست و پنجه نرم میکنید و در معرض بروز حمله قلبی قرار دارید. به سرعت به پزشک مراجعه کنید.»
تهوع / استفراغ
اگر تهوع و استفراغ همراه علایم دیگر مانند تنگی نفس، عرق سرد و درد در قفسه سینه نمایان شود مشکلی فراتر از ناراحتی معده است. به احتمال زیاد حمله قلبی را تجربه کردهاید.
تنگی نفس / تپش قلب
تنگی نفس و تپش قلب علایمی است که هنگام ترسیدن و بروز حمله قلبی نمایان میشوند.
چند نکته: ۱- فردی که ترسیده علاوه بر تنگی نفس و تپش قلب، میلرزد و عذاب میکشد و پس از چند دقیقه به حالت عادی باز میگردد، در حالی که نشانههای حمله قلبی در زنان چنین نیستند. بهترین راه مراجعه به بخش اورژانس بیمارستان است.
درد فک
اگر درد در ناحیه فک ثابت و طولانی مدت است و دندانهایتان مشکلی ندارد به احتمال زیاد یک حمله قلبی را تجربه کردهاید.
سرگیجه
اگر بدون هیچ علت خاصی احساس ضعف میکنید، سرتان گیج میرود، تنگی نفس دارید و عرق سرد بر بدنتان نشسته باید به پزشک مراجعه کنید. در معرض حمله قلبی قرار دارید.
خستگی بیش از اندازه
اگر قادر به راه رفتن نیستید و به سرعت خسته میشوید و باید استراحت کنید، نشانه این است که خون به راحتی از قلب به سایر نقاط بدن پمپاژ نمیشود.
سه شنبه 23/6/1395 - 16:29
سلامت و بهداشت جامعه
قلب چندین رگ اصلی دارد و هر کدام از این رگها از کار بیفتند، بر اساس اینکه کدام قسمت قلب باشد آن قسمت قلب کار خود را از دست می دهد؛ پس سکته بسته شدن رگهای قلب به صورت ناگهانی است.
گرفتگی رگ اصلی چپ قلب خطرناکترین گرفتگی عروق، و ژنتیک یکی از عوامل گرفتگی عروق است.
قلب و عروق از زمانی که به وجود میآیند مانند هر ماشین صفر کیلومتر تمام اجزایش در شرایط ایدهآل است و در طول زمان استهلاک و مشکل پیدا میکند. یکی از استهلاکهای بدن تشکیل رسوبات در رگهای بدن است که بیشترشان کلسترول هستند. رسوب در تمام رگهای بدن ایجاد میشود که به آن آترواسکلروز گفته میشود؛ چیزی مانند پنیر سفت و خشک از دهه 3 و 4 عمر با لایه فوق العاده نازک چند صدم میلیمتری شروع به رسوب میکند تا اینکه فرد در 100 سالگی رگهایش بسته میشود و اعضای بدن از کار میافتد ولی چون در قلب نمودش بیشتر است بیشتر تظاهر میکند.
هر چه زندگی طبیعیتر باشد، یکسری فاکتورهای تسریع کننده انسداد رگ در بدن وجود نداشته باشد، این پروسه دیرتر حاصل میشود. به همین دلیل یک نفر در 40 سالگی رگهایش بسته میشود و فرد دیگر در سن 90 سالگی و فرد دیگر تا 100 سالگی عمر میکند و رگهای قلب از کار نمیافتد.
فاکتورهای تسریع کننده رسوب در رگهای قلب، عامل سن و دیگری کلسترول بالا، چربی خون بالا است. یکی از علل بسیار مهم در کشور ما استرس و نحوه زندگی کردن است اینکه یک فرد در طول 24 ساعت چه مقدار زندگی بدون استرس داشته باشد، چقدر آرامش داشته باشد و افکارش مغشوش نباشد و با مردم دچار چالش نشود؛ هر چه در جوامع آرامش باشد طول عمر بیشتری خواهد داشت و رسوب در رگها دیرتر انجام میشود.
یکی دیگر از موارد که باعث گرفتگی عروق میشود دیابت است. برخی ژن دیابتیک دارند، عامل دیگر استعمال دخانیات است چرا که سیگار و آلودگی هوا و کمبود اکسیژن باعث میشود پروسه آتراسکلروز در رگهای بدن مانند رگهای قلب زودتر بوجود بیاید.
اما چیزی که برای ما بسیار مهم است نحوه زندگی، تغذیه، فعالیت بدنی و ورزش است چرا که ورزش باعث میشود خون در رگها به سرعت گردش کند و رگها باز شود که این پروسه رسوب در رگها را به تاخیر میاندازد.
پس مصرف دخانیات، داشتن استرس، کاهش فعالیت بدنی و ورزش و تغذیه نامناسب باعث ایجاد رسوب در رگ می شود.
این موارد قانون صددرصد نیست چرا که برخی افراد بسیار خوب زندگی میکنند ولی به علت زمینههای ژنتیک و فامیلی رسوب در رگها دارند اما برخی بسیار بد زندگی میکنند و 50 تا 60 سال سیگار میکشند و در نهایت جان خود را از دست میدهند.
برخی پس از سکته به سرعت جان خود را از دست میدهند و برخی خیر چرا که رگهای قلب اهمیت و خطرات متفاوتی دارند؛ اگر انسداد رگ تا 80 درصد باشد مریض متوجه نیست ولی درحادثه و عصبانیت این رگ مقداری منقبض میشود.
بنابراین بستگی به این دارد که کدام رگ درگیر شود اگر رگی اصلی باشد و به کل قلب خون رسانی کند کافی است که 1 دقیقه به قلب خونرسانی نکند قلب از کار می افتد و بیمار جان خود را از دست میدهد. اما اگر رسوب شاخههایی کوچک را بگیرد فرد فقط درد شدید قلبی پیدا میکند. این افراد نیاز به بستری دارند و اقدامات درمانی بر روی آنها انجام میشود. پس این ماجرا به اصلی و فرعی بودن رگها مرتبط است.
رگ اصلی سمت چپ یکی از مهمترین عروق است و اگر این رگ گرفتگی پیدا کند برای فرد بسیار خطرناک است.
اگر کسی زمینه بیماریهای قلبی داشته باشد حتی بدون علائم باید برای معاینه به پزشک مراجعه کند تا اگر مشکلی دارد مشخص شود که در این زمینه تست ورزش انجام میشود و اگر علائم غیر اختصاصی داشته باشد آنژیوگرافی صورت میگیرد یا سیتی اسکن یا اسکن ایزوتوپ صورت میگیرد و به همین نحو با روشهای مختلف میتوان به گرفتگی عروق پی برد.
حال اگر فردی علامت داشته باشد یعنی ناگهان در فعالیتهای معمول دچار مشکل شود دردی در ناحیه چپ قفسه صدری حس میکند یا نفس تنگی میگیرد و مانند این موارد که در این صورت باید حتما به پزشک مراجعه کند چرا که ممکن است این افراد دچار سکته منجر به مرگ شوند. پس بهتر است به محض حس کردن علامت به پزشک مراجعه شود.
دردهای سمت چپ قفسه سینه، کتف چپ، شانه چپ، دست چپ و گردن چپ نشان دهنده بیماری خطرناکی است ضمن اینکه موارد مانند عرق کردن علائم مخفی است که مردم از آن اطلاع ندارند و به آن بیاعتنایی میکنند. (عباس ربانی - فوق تخصص جراحی عروق)
سه شنبه 23/6/1395 - 16:27
سلامت و بهداشت جامعه
سکته ممکن است حتی برای افرادی رخ دهد که احتمال بروزش در آنان کم است. سکته در یک چشم برهم زدن زندگی فرد را تغییر میدهد و حتی ممکن است باعث مرگ او شود. اگر اقدامات اولیه برای فردی که دچار سکته شده سریع انجام نگیرد نیز خطر مرگ دوچندان میشود. از این رو، دقایق اولیه بعد از بروز سکته زمان حساسی است.
جام جم سرا: به نقل از «Web MD»، سکته مغزی به علت ایجاد اختلال در خونرسانی به مغز رخ میدهد و باعث میشود سلولهای مغز که حساسترین عضو بدن به اکسیژن است در عرض چند دقیقه دچار مرگ شود. اغلب تنها بخش کوچکی از مغز تحت تأثیر قرار میگیرد.
محققان برای آگاهی رسانی درباره نشانههای سکته، روی چند نکته تمرکز میکنند؛ صورت، دستها، گفتار و زمان و...
صورت
به صورت فرد مشکوک به سکته، نگاهی بیندازید. آیا به یک طرف آویزان شده است؟ از فرد بخواهید تا لبخند بزند. آیا حالت لبخند او به یک سمت متمایل شده است؟ اگر جواب این ۲سوال مثبت است، پس اولین تأیید سکته را گرفتهاید. به احتمال زیاد آن قسمت مغز که حرکت عضله صورت را کنترل میکند دچار آسیب دیدگی شده است.
دستها
از فرد بخواهید ۲دست خود را بالا بگیرد و نگه دارد. اگر یک دست به سمت پایین افتاد، این حالت دومین علامت سکته است و نشان دهنده این است که قسمتهایی از مغز که عضله را کنترل میکند، آسیب دیده است.
گفتار
به حرف زدن فرد گوش دهید، اگر نمیتواند جملات ساده را واضح بگوید، یا اینکه آنچه میگوید مفهوم نیست، این نیز ممکن است نشانه دیگری از سکته باشد.
زمان
وقتی برای هدر دادن زمان وجود ندارد. منتظر نمانید تا شاید علایم رفع شود زیرا هر ثانیه که هدر دهید باعث مرگ سلولهای بیشتر مغز میشود.
مصرف آسپرین
همه میدانیم که آسپرین داروی موثری در پیشگیری از لخته شدن خون است و در زمان سکته و حمله قلبی میتواند زندگی فرد را نجات دهد اما مصرف آسپرین باید به توصیه پزشک باشد. هرچند آسپرین یکی از اولین داروهایی است که برای درمان سکته از آن استفاده میشود اما قبل از آن باید علت سکته مشخص شود.
۸۵درصد از موارد سکته به علت لخته شدن خون در رگها اتفاق میافتد و مصرف آسپرین میتواند موثر باشد. اما در ۱۵درصد مواقع سکته به علت پارگی رگهای خون بروز میکند و مصرف این دارو میتواند وضعیت را بدتر کند و حتی مرگبار باشد. از آنجا که نمیتوانید نوع سکته را تشخیص دهید، از مصرف آسپرین بپرهیزید و منتظر اورژانس باشید.
از مصرف قرصهای فشارخون بپرهیزید
شاید با کمک دستگاه سنجش فشارخون، متوجه بالا بودن فشار خون در زمان مشکوک بودن سکته شوید. فشارخون بالا در مرحله حاد سکته رخ میدهد. این امری طبیعی است اما نه در همه افراد. به هیچ عنوان داروی فشار خون مصرف نکنید، حتی اگر فرد فشار خون دارد و مصرف دارو را در آن روز فراموش کرده است. مصرف داروی فشارخون در زمان سکته میتواند وضعیت را بدتر کند.
نشستن و دراز کشیدن
تا رسیدن اورژانس، فرد مشکوک به سکته باید بنشیند یا دراز بکشد. راه رفتن احتمال زمین خوردن فرد را بیشتر میکند که این امر میتواند وضعیت را بدتر کند. با دراز کشیدن، تأثیر جاذبه به طور عمده بیاثر میشود. به بیان دیگر در این حالت قلب میتواند با تلاش کمتری خون بیشتری به مغز برساند. در صورت دراز کشیدن فرد روی کمر، چانه را کمی بالاتر قرار دهید تا مجرای هوا باز بماند. در صورتی که فرد بیهوش است یا مشکل قورت دادن دارد نیز او را به پهلو بخوابانید.
مصرف غذا و نوشیدنی ممنوع
از آنجا که توانایی قورت دادن فرد دچار اختلال شده است، احتمال خفگی بر اثر مصرف نوشیدنی یا خوردنی وجود دارد. علاوه بر آن، برای برخی کارهای لازم در اتاق اورژانس، بهتر است شکم خالی باشد تا غذا از معده به دهان باز نگردد. بیماران دیابتی که دچار سکته شدهاند شاید تصور کنند به علت افت میزان قندخون نیاز به خوردن چیزی شیرین دارند. در صورتی که افت فشار به علت سکته باشد از مصرف مواد شیرین بپرهیزید.
سیگار نکشید
سیگار نکشیدن، یکی از راههای مهم پیشگیری از سکته است. کشیدن سیگار قبل از رسیدن اورژانس میتواند مشکل را پیچیدهتر کند.
خوابیدن
گاهی وقتها علایم خفیف سکته بویژه در افراد مسن، خستگی مفرط است. خیلی از افراد دچار خواب آلودگی میشوند و تصور میکنند با خواب کوتاه میتوانند علایم را کاهش دهند. خواب نه میتواند علایم سکته را کاهش دهد و نه از بین ببرد. فرد باید بلافاصله توسط پزشک معاینه شود.
سه شنبه 23/6/1395 - 16:24