• مشکی
  • سفید
  • سبز
  • آبی
  • قرمز
  • نارنجی
  • بنفش
  • طلایی
تعداد مطالب : 38736
تعداد نظرات : 5244
زمان آخرین مطلب : 3313روز قبل
پوست و مو
اعجازی برای رفع جای بخیه !

باقی ماندن جای عمل جراحی روی پوست یکی از دلواپسیهای رایج همه کسانی است که خواستار اعمال زیبایی هستند! ممکن است شما هم تا کنون با اشخاصی مواجهه شده باشید که بینی‌شان با جراحی شکل بسیار زیبایی پیدا کرده ولی وقتی از نزدیک به آنها نگاه می‌کنید جای عمل زیر پره‌های بینی‌شان کاملا نمایان است و به اصطلاح «توی ذوق می‌زند»! به هر حال با ایجاد هر زخم یا برش عمیق روی پوست جای آن تاحدودی باقی می‌ماند اما امروزه راهکارهایی معرفی شده‌اند که با کمک آنها می‌توان جای زخم و بخیه را به حداقل برسانید.

انتظار معجزه نداشته باشید!
امروزه روش‌های مختلفی برای بهبود ظاهر جوشگاه وجود دارد که بیشتر آنها در كلینیك‌های پوست و با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود. فقط برای ترمیم اسكارهای شدید مثل سوختگی‌های وسیع نیاز به بیهوشی عمومی و بستری شدن در بیمارستان است. روش‌های جدید می‌توانند تغییراتی در طول، پهنا یا جهت جوشگاه ایجاد کنند یا جوشگاه‌های فرورفته را بالا آورند و انواع برجسته را مسطح كنند اما هیچ‌گاه جوشگاه را كاملا از بین نمی‌برند و هیچ روش جادویی وجود ندارد كه پوست را به وضعیت اولیه بازگرداند. علاوه بر این، روش‌های اصلاح جراحی خود می‌تواند آثاری در پوست بر جای بگذارد كه البته بهتر از جوشگاه اولیه است. همچنین باید به یاد داشته باشید رنگ جوشگاه را نمی‌توان تغییر داد، اگرچه با گذشت زمان كمرنگ‌تر می‌شود.

اصلاح جوشگاه با جراحی!
برداشتن جوشگاه با جراحی مناسب‌ترین روش برای جوشگاه‌های پهن یا طویل است. در این روش جوشگاه‌های پهن را می‌توان برداشت و دوباره بخیه كرد به نحوی كه خط جوشگاه باریك‌تر شود. در مورد اسكارهای طویل نیز جراحان پوست از برش‌های نامنظم استفاده می‌كنند تا خط جوشگاه را كوتاه‌تر نشان دهند. گاهی اوقات با جراحی می‌توان جهت یك اسكار را طوری تغییر داد كه تمام یا قسمتی از آن در مسیر خطوط طبیعی پوست قرار گیرد و كمتر به چشم بیاید. با همین روش می‌توان جوشگاه‌ها را به مناطقی كه كمتر به چشم می‌آیند (برای مثال لابه‌لای خط رویش مو یا خط محل تلاقی بینی و گونه‌ها) منتقل كرد تا دیده نشوند.

پوست‌تان را بسایید!
سایش پوست (درم‌ابریژن) روش مناسبی در اصلاح جوشگاه‌های ظریف است. در این روش از یك ابزار مثل برس که به سرعت می‌چرخد یا لیزر برای برداشتن لایه‌های سطحی پوست استفاده می‌شود. در واقع روش‌های مختلفی برای سایش پوست وجود دارد اما نتایج آنها تفاوت زیادی با هم ندارد. دست ماهر یك متخصص پوست است كه ماشین را هدایت می‌كند و با به كار بردن آن در جهت‌های صحیح سطح پوست می‌تواند جوشگاه‌ها را بدون اینكه جوشگاه جدیدی بر جای بگذارند، از بین ببرد. معمولا توصیه می‌شود سایش پوست روی تمام صورت یا تمام گونه انجام شود زیرا انجام آن تنها در یك منطقه كوچك پوست، باعث تمایز آن از سایر نقاط می‌شود.

اگر جوشگاه اولیه سطحی باشد، یك بار سایش كافی است اما در مواردی كه ضایعات عمیق و وسیع هستند، لازم است این عمل چندین بار تكرار شود. سایش پوست بیشترین تأثیر درمانی را در پوست صورت دارد و در نواحی دیگر بدن احتمال كندی ترمیم، بر جای ماندن قرمزی یا حتی جوشگاه بعد از عمل بیشتر است. بعضی از پزشكان برای كاهش درد سایش، تمام سطح پوست را با یخ سرد می‌كنند و بعضی دیگر بی‌حس‌كننده‌های موضعی یا انواع داروهای مسكن‌ را به‌کار می‌برند. بیماران معمولا2تا 3 هفته بعد از عمل و گاهی حتی پس از یك هفته می‌توانند سر کار خود حاضر شوند.

بهبود اسکار فرورفته با تزریق!
تزریق فیلر مانند ژل استاندارد یا چربی خود فرد به داخل جوشگاه، فرورفتگی‌های آن را پر كرده و هم‌سطح پوست اطراف می‌كند. مقدار ماده تزریق شده بستگی به اندازه و سفتی اسكار دارد. بهبود با این روش فوری است اما اغلب نتایج به طور دائمی باقی نمی‌ماند. تزریق كورتیكوستروئیدها هم در نرم كردن جوشگاه‌های سفت (گوشت اضافه) كاملا موثر است و باعث كوچك و مسطح شدن آنها می‌شود.

پیوند پوست چگونه انجام می‌شود؟
در این روش به كمك یك وسیله ظریف و مدور، پوست از قسمت جوشگاه برداشته می‌شود و پوست سالم (برداشته شده از پوست پشت گوش) جایگزین آن شده، سپس محل پانسمان می‌شود. 5 تا 7 روز بعد از عمل هم ضایعه جوش می‌خورد. البته در محل پیوند نیز جوشگاهی باقی می‌ماند كه از جوشگاه قبلی كمتر مشخص است. منجمد كردن لایه‌های فوقانی پوست هم گاهی حجم جوشگاه را كاهش می‌دهد. این روش به‌طور عمده در درمان جوشگاه‌های برجسته شانه و پشت، ناشی از جوش غرور جوانی به كار می‌رود.

لایه‌برداری مناسب چه کسانی است؟
در این روش به كمك یك ماده شیمیایی لایه سطحی پوست برداشته می‌شود تا صاف‌تر به نظر برسد و یكنواخت شود. لایه‌برداری بیشتر در پوست صورت استفاده می‌شود و در جوشگاه‌های سطحی مفیدتر است. همچنین در درمان جوشگاه‌های فرورفته آکنه و جوشگاه آبله‌مرغان نتایج خوبی همراه دارد. در درمان آسیب دیدگی‌های پوستی ناشی از نور آفتاب و تغییرات رنگی پوست هم اغلب از لایه‌برداری شیمیایی استفاده می‌شود.

کدام لیزر موثرتر است؟
لیزرهای مختلفی در درمان جوشگاه به كار می‌رود و بر اساس نوع جوشگاه باید دستگاه لیزر مناسب انتخاب شود. باید توجه داشت درمان با لیزر معمولا كامل نیست و امكان بازگرداندن پوست محل جوشگاه به حالت پوست طبیعی قبل از آسیب وجود ندارد. لیزرهای معمول برای درمان اسکار شامل لیزرهای PDL , fractional or conventional Co2 می‌شوند.

بخیه بیشتر؛ جای عمل کمتر!
نواحی گردن، سینه، پشت و قسمت ابتدایی اندام فوقانی بیشترین احتمال ایجاد گوشت اضافه یا کلوئید را دارند. کسانی که در خانواده‌شان سابقه کلوئید وجود دارد، بیشتر دچار گوشت اضافه پس از جراحی می‌شوند. برای کاهش احتمال باقی ماندن جای زخم، جراحی باید به‌درستی و با دقت انجام شود؛ طوری که کمترین آسیب به بافت وارد شود. همچنین برش باید در جهت خط‌های پوستی صورت گیرد تا فشار روی زخم کمتر شود. شاید گمان کنید هرچه تعداد بخیه‌ها بیشتر باشد احتمال باقی ماندن جای آن افزایش می‌یابد اما این موضوع صحیح نیست و عکس آن حقیقت دارد. در واقع هرچه تعداد بخیه‌ها بیشتر باشد، فشار روی زخم کمتر می‌شود و زخم یکنواخت‌تر پخش می‌شود در نتیجه احتمال جا ماندن اثر زخم روی پوست کمتر می‌شود.

اگر جای زخم‌تان قرمز مانده …
استفاده از کرم‌های ترمیم‌کننده زخم و همچنین جلوگیری از ایجاد عفونت و باز شدن زخم می‌تواند احتمال ایجاد گوشت اضافه را کاهش دهد. مصرف این کرم‌ها باید در هفته دوم به محض کشیده شدن بخیه‌ها شروع شود و بین چهار تا شش هفته ادامه یابد. توجه داشته باشید اگر قرمزی جای جراحی بیشتر از چند هفته باقی بماند باید حتما به پزشک مراجعه شود تا بتواند از ایجاد برجستگی و گوشت اضافه جلوگیری کرد.

روغن نارگیل و ماساژ فایده‌ای ندارد!
استفاده از روغن‌های مختلف مثل روغن نارگیل تاثیری در جلوگیری از ایجاد گوشت اضافه ندارد. در این زمینه استروئیدها، پمادهای کورتونی و لیزر PDL بیشترین تاثیر را دارند. در مواردی هم که گوشت اضافه ایجاد می‌شود می‌توان از آمپول‌های کورتون، داروهای شیمی‌درمانی و … داخل ضایعه استفاده کرد. ماساژ زخم هم در محو شدن گوشت اضافه تاثیری ندارد. علاوه بر این چسب‌های مخصوصی وجود دارد که برای ترمیم بهتر و جلوگیری از ایجاد گوشت اضافه به کار می‌روند به‌خصوص اگر قرمزی جای اسکار مدت طولانی باقی بماند. البته این چسب‌ها بهتر است توسط پزشک تجویز شوند.
پنج شنبه 8/8/1393 - 10:45
اطلاعات دارویی و پزشکی
از عینک مطالعه رها شوید

دانشمندان روش جدیدی را طراحی کرده‌اند که با کاشت یک ایمپلنت کوچک زیر قرنیه چشم، برای همیشه نیاز به استفاده از عینک مطالعه را برطرف می‌کند.
محققان ابزاری جدید ارائه کرده‌اند که می‌تواند در چشم کاشته شود و نیاز به عینک مطالعه را مرتفع سازد.
بسیاری از افراد بالای ۴۰ سال در فواصل نزدیک خود دچار تاری دید شده و اصطلاحا به پیر چشمی مبتلا می‌شوند. این پدیده در سراسر دنیا بیش از ۱ میلیارد نفر را رنج می‌دهد.
اما این روز‌ها محصولات جدیدی برای درمان این وضعیت طراحی شده‌اند.کاشت یک حلقهٔ کوچک در قرنیه می‌تواند مشکل بسیاری از افراد بالای ۴۰ که به پیر چشمی مبتلا می‌شوند را برطرف کند.
کمرا (KAMRA) حلقهٔ باریکی است که درون قرنیه کار گذاشته می‌شود و به چشم این قابلیت را می‌دهد که دامنهٔ تغییر فاصله کانونی خود را افزایش داده و فرد می‌تواند فواصل نزدیک و دور را ببیند.
سازندگان این ابزار جدید می‌گویند؛ کمرا بسیار راحت و در عرض ۱۰ دقیقه در چشم بیمار کشت می‌شود.

از شر عینک مطالعه با این کار رها می شوید

کاشت عینک 2 از شر عینک مطالعه با این کار رها می شوید

دانشمندان روش جدیدی را طراحی کرده‌اند که با کاشت یک ایمپلنت کوچک زیر قرنیه چشم، برای همیشه نیاز به استفاده از عینک مطالعه را برطرف می‌کند.

محققان ابزاری جدید ارائه کرده‌اند که می‌تواند در چشم کاشته شود و نیاز به عینک مطالعه را مرتفع سازد.

بسیاری از افراد بالای ۴۰ سال در فواصل نزدیک خود دچار تاری دید شده و اصطلاحا به پیر چشمی مبتلا می‌شوند. این پدیده در سراسر دنیا بیش از ۱ میلیارد نفر را رنج می‌دهد.
اما این روز‌ها محصولات جدیدی برای درمان این وضعیت طراحی شده‌اند.کاشت یک حلقهٔ کوچک در قرنیه می‌تواند مشکل بسیاری از افراد بالای ۴۰ که به پیر چشمی مبتلا می‌شوند را برطرف کند.
کمرا (KAMRA) حلقهٔ باریکی است که درون قرنیه کار گذاشته می‌شود و به چشم این قابلیت را می‌دهد که دامنهٔ تغییر فاصله کانونی خود را افزایش داده و فرد می‌تواند فواصل نزدیک و دور را ببیند.
سازندگان این ابزار جدید می‌گویند؛ کمرا بسیار راحت و در عرض ۱۰ دقیقه در چشم بیمار کشت می‌شود.

کلشت عینک از شر عینک مطالعه با این کار رها می شوید
آزمایش‌های انجام شده طی ۳ سال بر روی بیش از ۵۰۰ بیمار مبتلا به پیرچشمی در رده سنی ۴۵ تا ۶۰ سال نشان داده است که ۸۳ درصد از این بیماران که قادر به دیدن نزدیک نبوده‌اند، پس از استفاده از این ابزار، دید 40.20 را بدست آوردند.
محققان امیدوارند با استفاده از این تکنولوژی استفاده از عینک‌های طبی بسیار کاهش یافته و صرفا جنبهٔ تزیینی پیدا کنند.
پنج شنبه 8/8/1393 - 10:44
اطلاعات دارویی و پزشکی
بیش از 220 میلیون نفر در سراسر جهان از بیماری دیابت رنج می‌برند و در سراسر جهان هر سال پنج درصد مرگ‌ها ناشی از این بیماری است وتا سال 2030 این رقم دو برابر خواهد شد.از این رو با سلول درمانی که روشی نوین در دنیاست با پرورش سلولهای بنیادین جنین انسان و تولید سلولهای پانكراس درمان آن تا حدودی میسر گردیده اما هنوز عمومی نشده است.

تولید سلول های انسولین ساز از سلول های پرتوان القایی

در پژوهشگاه ها تمایز سلول‌های بنیادی انسانی به سلول‌های پیش‌ساز بتا تا اندازه‌ای موفقیت‌هایی را به همراه داشته است و محققان تلاش می کنند تا سلول‌های انسولین‌ساز كارآمدتری را از سلول‌های پرتوان القایی تولید کنند . اما هنوز مشخص نیست که با این روش بتوان افراد دیابتی را درمان کرد و با گذشت بیش از ۲۲ سال از این پیوند، این روش درمانی هنوز هم یک روش در حال تحقیق بوده و به صورت خدماتی در نیامده است. چون سلول‌های تولید شده نه تنها باید بتوانند انسولین ترشح کنند، بلکه باید این قدرت را داشته باشند كه هنگام مواجه شدن با مقادیر مختلف گلوکز، ترشح انسولین را تنظیم کنند چون ترشح بیش از حد انسولین همانند كمبود آن می‌تواند برای بیمار بسیار خطرناک بوده و حتی موجب مرگ شود. برای تولید سلول‌هایی همانند سلول‌های انسولین‌ساز، سلول‌های قلبی و یا سلول‌های كبدی بهترین منبع سلول‌های بنیادی جنینی است که برای تهیه آن لازم است كه یک جنین تولید شده در آزمایشگاه قبل از لانه‌گزینی در رحم تخریب شود كه بحث‌های اخلاقی بسیار زیادی را به همراه دارد . از طرفی همواره سلول‌های تولید شده از منشا سلول‌های بنیادی جنینی برای بیماران دریافت كننده، مشكلات ایمنی را به همراه دارد. به این خاطر دانشمندان بر آن شدند تا سلول‌های شبیه سلول‌های بنیادی جنینی تولید نمایند كه به جای تخریب جنین، این بار سلول‌ها با ایجاد تغییرات ژنتیكی از سلول‌های پوست افراد بالغ تولید می شد. این سلول‌ها كه به سلول‌های پرتوان القایی معروف هستند امیدهای تازه ای را در درمان بیماری های صعب‌العلاج از جمله دیابت ایجاد نموده است. در این روش نمونه ای كوچک از پوست بیمار گرفته می شود و سلول‌های آن جدا می‌شود و پس از آن چهار ژن موثر در تولید سلول‌های بنیادی جنینی به این سلول‌ها وارد می‌شود تا آنها را به سلول‌های شبیه سلول‌های بنیادی جنینی تبدیل کند.
پنج شنبه 8/8/1393 - 10:44
اطلاعات دارویی و پزشکی
زانوی پرانتزی یا ژنو واروم چگونه درمان می شود؟!  آیا پرانتزی بودن مفصل زانو نیاز به عمل جراحی دارد؟!
آیا ممکن است زانوی پرانتزی موجب ساییدگی زانو شود؟!...
 باید عنوان نمود که:پرانتزی بودن مفصل زانو یا ژنوواروم یکی از مشکلات شایع این مفصل بوده و تشخیص و درمان آن به عهده جراح ارتوپداست. آناتومی مفصل زانو از دسته مفاصلی از بدن انسان که وزن بدن را تحمل می کنند مفصل زانو بزرگترین آنها است. این مفصل از چهار استخوان تشکیل شده است. در قسمت بالا، انتهای پایینیاستخوان ران Femoral bone قرار دارد. قسمت پایینی مفصل زانو از دو استخوان یعنی استخوانهای درشت نی یا تیبیا Tibia و نازک نی یا فیبولا Fibula تشکیل شده است. استخوان درشت نی به خط محوری بدن ( یعنی خطی که بینی را به ناف متصل کرده و تا بین دو کف پا پایین میاید) نزدیکتر است و قسمت اعظم نیروی وزن که از تنه استخوان ران به پایین میاید از درشت نی عبور میکند. استخوان نازک نی در خارج درشت نی قرار گرفته است. استخوان چهارم، کشکک یا پاتلا Patella است که در جلوی مفصل زانو قرار گرفته و عملا فقط با سطح جلویی قسمت پایینی استخوان ران تماس دارد. در اطراف این استخوان ها بافت های مهم دیگری مثل: لیگامان ها،منیسک ها،عروق واعصاب و پوست قرار گرفته اند.   زانوی پرانتزی چیست؟!... در حالت عادی وقتی  فردیسر پا مستقیم می ایستید و مچ پاهایش را به هم می چسباند زانوهایش هم در کنار یکدیگر قرار گرفته و فاصله کمی با هم دارند. گاهی این فاصله زیاد می شود و به نظر می رسد کل اندام های تحتانی چپ و راست بصورت دو پرانتز ( ) در کنار یکدیگر قرار گرفته اند. معمولاٌ به این تغییر شکل اندام، زانوی پرانتزی گفته می شود.
 علت زانوی پرانتزی چیست؟: شایعترین علت زانوی پرانتزی انحراف قسمت بالایی استخوان درشت نی است که به آن ژنو واروم Genu varum گفته می شود. در این عارضه تنه استخوان درشت نی به خط محوری بدن نزدیکتر می شود به عبارت واضح تر هرچه از بالای استخوان درشت نی یا تیبیا به سمت پایین تر حرکت می نمائیم، مشاهده می نمائیم که استخوان به خط محوری بدن نزدیکتر شده است. البته  باید عنوان نمود که گاهی علت زانوی پرانتزی در تغییر شکلی است که در قسمت های پایینی تنه استخوان ران ایجاد می شود.   آیا زانوی پرانتزی  نیاز به عمل جراحی دارد؟! اگر تنها مشکل فرد شکل زانو است جواب منفی است.  اگر تغییر شکل زانوی فرد همراه با درد زانو است ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد. ممکن است تنها مشکل فرد این باشد که از شکل پرانتزی زانوی خود ناراحت باشد ( درست مثل کسی که از شکل بینی خود ناراحت است). در این صورت جراحی اصلاح شکل زانو، برای فرد حکم یک عمل جراحی زیبایی را دارد. البته در این صورت می تواند به تصمیم خودش از پزشک ارتوپد بخواهد زانویش را جراحی و صاف کند ولی باید بداند ،این کار خالی از خطر نیست. احتمال بروز مشکلات در این جراحی خود خواسته بیش از یک عمل جراحی زیبایی بینی است. این عمل جراحی، یک عمل نسبتاٌ بزرگ است و احتمال خطراتی مانند عفونت محل عمل، شکستگی استخوان، جوش نخوردن یا دیر جوش خوردن محل جراحی، آسیب به عروق یا اعصاب ناحیه عمل، لخته شدن خون در عروق ساق و یا ایجاد درد زانو بعد از جراحی وجود دارد. همراه با زانوی پرانتزی یا ژنو واروم درد زانو هم احساس می گردد: ممکن است بیمار بجز تغییر شکل پرانتزی که در زانو دارد دچار درد در ناحیه زانو هم باشد. درد زانو علل بسیار متفاوتی دارد. پس متخصص ارتوپدی ابتدا علت ایجاد درد را بررسی می کند. تنها اگر علت درد زانوی بیمار شروع آرتروز و سائیدگی در قسمت داخلی مفصل زانو ( قسمت داخلی مفصل زانو به قسمتی میگویند که به خط محوری بدن نزدیکتر است) باشد ممکن است عمل جراحی و اصلاح شکل زانو به بیمار کمک کند. در بعضی از افراد و معمولاٌ در سنین بعد از 30-20 سالگی مفصل زانو شروع به سائیدگی میکند. این ساییدگی در بعضی اوقات محدود به قسمت داخلی زانو است و قسمت خارجی آن تقریباٌ سالم باقی میماند. این بیماران معمولاٌ از درد در قسمت داخلی مفصل زانو ناراحت هستند. متاسفانه این عارضه در بسیاری اوقات پیشرونده بوده و بتدریج شدت سائیدگی و درد بیشتر شده و ممکن است تمام مفصل زانو درگیر شود. اگر این عارضه همراه با پای پرانتزی به علت ژنو واروم باشد عمل جراحی و اصلاح پای پرانتزی ممکن است به بیمار کمک کند. کمک این جراحی اینگونه است که با اصلاح ژنوواروم نیروی وزن که تا قبل از جراحی بیشتر به قسمت داخلی مفصل زانو اعمال می شد بطور مساوی بین قسمت های داخل و خارج زانو تقسیم شده و فشار به قسمت داخلی کمتر میشود. این کاهش فشار دو منفعت دارد: 1-یکی اینست که درد بیمار کاهش می یابد. 2- دیگر اینکه از سرعت پیشرفت ساییدگی مفصل کاسته میشود. دقت کنید از سرعت پیشرفت کاسته میشود یعنی ممکن است ساییدگی کامل را 15-10 سال به عقب بیندازد و این به معنای این مطلب است که بیمار می تواند سالهای بیشتری از مفصل طبیعی خودش استفاده کند و دیرتر مجبور به عمل جراحی تعویض مفصل زانو می شود.   آیا ممکن است شکل پرانتزی در زانو بتدریج موجب سائیدگی و آرتروز زانو شود؟ برخی این مطلب را مطرح می نمایند ولی تا به کنون کسی بطور قطع آنرا اثبات ننموده است. حال بدرود
 
پنج شنبه 8/8/1393 - 10:43
اطلاعات دارویی و پزشکی
خشک کردن (Fusion)مفصل مچ پا ...
خشک کردن با فیوژن Fusion که به آن جوش دادن یا آرترودز Arthrodesis هم میگویند روشی است که از آن میتوان برای درمان  آرتریت های شدیدمفصل مچ پا که همراه با درد شدیدی هستند استفاده کرد. شرحی مختصر بر آناتومی:
  مفصل مچ پا از کنار هم قرار گرفتن سه استخوان درست شده است. در بالا استخوان های تیپیا(درشت نی) و فیبولا (نازک نی) در کنار هم قرار گرفته اند و در زیر آنها استخوانها  قاپ یا تالوس وجود دارد. استخوان تالوس در بالای استخوان پاشنه یا کالکانئوس قرار گرفته است. استخوان تالوس مانند لولا فقط در یک جهت حرکت میکند و موجب میشود تا کف پا به سمت بالا و پایین خم و راست شود. این سه استخوان تشکیل دهنده مفصل مچ پا به توسط رباط پا لایگمان های قوی به یکدیگر متصل شده اند. همچنین تاندون های زیادی از اطراف مچ پا عبور کرده و موجب حرکت مفصل مچ پا میگردند. مهمترین آنها تاندون یا زردپی آشیل در پشت مچ پا است. سطوحی از سه استخوان ذکر شده که در کنار هم قرار گرفته و نسبت به هم حرکت میکنند پوشیده از لایه ای به نام غضروف است. این لایه صاف و لغزنده موجب تسهیل حرکت استخوان ها ی مفصل در کنار یکدیگر میشود.   چرا مفصل مچ پا خشک می شود؟ جوش دادن مفصل مچ پا موجب می شود تا سه استخوان تشکیل دهنده مفصل به یکدیگر متصل شده و هیچ حرکتی بین آنها صورت نگیرد. از این عمل جراحی موقعی استفاده میشود که مفصل مچ پا بشدت تخریب شده و درد شدیدی برای بیمار ایجاد میکند. خشک کردن مفصل مچ پا وقتی انجام میشود که درد بیمار به هیچ روش درمانی دیگری پاسخ نداده است. این روش درمانی موجب از بین رفتن درد مچ پای بیمار شده و یک مفصل پایدار و محکم را در اختیار بیمار قرار میدهد. با این حال یک چیز را از بیمار میگیرد و آن حرکت مچ پا است. بعد از این عمل جراحی مقدار زیادی از حرکات مچ پا از بین خواهد رفت. از این عمل جراحی بیشتر در افراد جوانی که به دنبال شکستگی ها مچ پا دچار آرتروز  و تخریب شدید مچ شده اند استفاده می شود. با انجام این نوع جراحی بیمار میتواند فعالیت های بدنی سنگین را با مچ پا انجام دهد. البته پیش نیاز انجام این جراحی سالم بودن مفاصل دیگر اندام تحتانی است.
روش های دیگر :  تعویض مفصل مچ پا نه تنها درد بیمار را از بین می برد بلکه دامنه حرکتی مناسبی را هم در اختیار وی قرار میدهد. با این حال آرتروپلاستی یا تعویض مفصل مچ پا همانند تعویض مفاصل زانو یا تعویض مفاصل ران عمل جراحی موفقی نیست و ممکن است با عوارضی مانند خراب شدن مفصل مصنوعی همراه باشد. باید توجه داشت که  در افراد مسن تر که به قدرت زیادی برای انجام فعالیت های روزانه نیاز ندارند انجام آرتروپلاستی یا تعویض مفصل مچ پا جایگزین مناسبی برای جراحی خشک کردن مفصل است.عمل جراحی خشک کردن مفصل مچ پا برخلاف تعویض مفصل، تا آخر عمر برای بیمار خواهد ماند و عوارض احتمالی آن را ندارد.   خشک کردن مفصل مچ پا چگونه انجام می گیرد؟ برای انجام جراحی فیوژن یا خشک کردن مفصل مچ پا جراح ابتدا غضروف باقیمانده در سطوح زیرین تیبیا و فیبولا و سطح بالایی تالوس را برداشته و پس از اینکه این استخوان ها را در کنار هم قرار داد آنها را به توسط چند پیچ و یا با استفاده از  اکسترنال فیکاسوپ به هم متصل میکند تا بدن بتواند بعد از چند ماه استخوان ها را به هم جوش داده و متصل کند. روش دیگر انجام این عمل جراحی استفاده از آرتروسکوپ است. شروع روش این گونه است که :با استفاده از آرتروسکوپ غضروف سطح مفصلی سه استخوان مچ پا تراشیده شده و سپس استخوان ها با استفاده از پیچ یا اکسترنال فیکساتور به یکدیگر متصل میشوند. پس از جراحی مچ پای بیمار مدتی در آتل قرا رداده میشود تا روند ترمیم زخم و جوش خوردن استخوان ها تسریع شود.  باید دانست در مواردی که از اکسترنال فیکساتور استفاده شده است این وسیله معمولا پس از سه ماه خارج میشود ولی وقتی از پیچ استفاده میشود معمولا پیچ ها در مچ پا باقی میمانند مگر اینکه مشکل خاصی ایجاد کنند که در آن صورت خارج میگردند. حال بدرود
پنج شنبه 8/8/1393 - 10:43
تاریخ
در روز پنجم محرم‌الحرام سال 61 هجری قمری حصین بن نمیر به همراه سپاهش وارد صحرای کربلا شد.
خبرگزاری ایسنا: در روز پنجم محرم‌الحرام سال 61 هجری قمری حصین بن نمیر به همراه سپاهش وارد صحرای کربلا شد.

به گزارش خبرنگار دین و اندیشه خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)، در این روز حصین بن نمیر به دستور عبیدالله بن زیاد با چهار هزار سواره وارد کربلا شدند.

البته براساس نظر برخی از مورخان تعداد تمامی افرادی که در برابر سپاه امام حسین (ع) صف آرایی کردند حدود 3800 نفر بوده است.

همچنین در برخی از منابع تاریخی نیز در مورد وقایع این روز آمده است که در این روز "عبیداللّه‏ بن زیاد"، شخصی بنام "شبث بن ربعی" را به همراه یک هزار نفر به طرف کربلا گسیل داد.

عبیداللّه‏ بن زیاد همچنین در این روز دستور داد تا شخصی بنام "زجر بن قیس" بر سر راه صحرای کربلا بایستد و هر کسی را که قصد یاری امام حسین علیه‌‏السلام داشته و بخواهد به سپاه آن حضرت ملحق شود، به قتل برساند. همراهان این مرد 500 نفر بودند.

در روز پنجم ماه محرم با توجه به تمام محدودیت‌هایی که برای نپیوستن افراد به سپاه امام حسین (ع) صورت می‌گرفت، مردی به نام "عامر بن ابی سلامه" خود را به سپاه آن حضرت رساند و سرانجام در روز عاشورا به شهادت رسید.

منابع:

- تقویم شیعه، عبدالحسین نیشابوری، انتشارات دلیل ما، 1387
پنج شنبه 8/8/1393 - 10:23
قرآن
عرض كرد: یا امیر المؤمنین، آن شما هستید؟ فرمود: من اوّل و افضل آنها هستم.

آیه:

یا أَیُّهَا الَّذینَ آمَنُوا أَطیعُوا اللَّهَ‏ وَ أَطیعُوا الرَّسُولَ وَ أُولِی الْأَمْرِ مِنْكُمْ فَإِنْ تَنازَعْتُمْ فی‏ شَیْ‏ءٍ فَرُدُّوهُ إِلَى اللَّهِ وَ الرَّسُولِ إِنْ كُنْتُمْ تُؤْمِنُونَ بِاللَّهِ وَ الْیَوْمِ الْآخِرِ ذلِكَ خَیْرٌ وَ أَحْسَنُ تَأْویلاً

ترجمه:

اى كسانى كه ایمان آورده‏اید، خدا را اطاعت كنید و پیامبر و اولیاى امر خود را [نیز] اطاعت كنید؛ پس هر گاه در امرى اختلاف نظر یافتید، اگر به خدا و روز بازپسین ایمان دارید، این بهتر و نیك‏فرجام‏تر است.

 آدرس آیه : نساء ۵۹

شهرت آیه : آیه اطاعت  (آیه اولی الامر)

 

 

برای این آیه تصمیم گرفتم روایتی نسبتا مفصل را برایتان نقل کنم که توضیحی کامل و شامل برای این آیه ی مبارکه است:

مردی نزد حضرت علی آمد و عرض كرد: یا امیر المؤمنین، امامان دوازده گانه را برایم نام ببر. فرمود: كسانى كه خداوند ایشان را با خود و پیامبرش قرین نموده‏ و فرموده است: أَطِیعُوا اللَّهَ وَ أَطِیعُوا الرَّسُولَ وَ أُولِی الْأَمْرِ مِنْكُمْ‏  یعنى: «از خدا و پیامبر و اولى الامرتان پیروى كنید».

عرض كرد: برایم روشن نمائید. فرمود: آنان كه پیامبر صلى اللَّه علیه و آله در آخرین خطبه‏اى كه خواند و همان روز از دنیا رفت چنین فرمود: «من در میان شما دو چیز باقى گذاردم كه تا به آن دو تمسّك كرده‏اید هرگز گمراه نخواهید شد: كتاب خداوند و اهل بیتم. خداوند لطیف خبیر با من عهد كرده است كه آن دو از یك دیگر جدا نمى‏شوند تا بر سر حوض كوثر بر من وارد شوند مانند این دو- و حضرت به دو انگشت سبابه خود اشاره فرمودند- و نمى‏گویم مثل این دو- و حضرت به انگشت سبابه و وسط اشاره كردند- زیرا یكى از این دو جلوتر از دیگرى است‏. پس به این دو تمسّك كنید تا گمراه نشوید، و از آنان پیشى نگیرید كه هلاك مى‏شوید، و از آنان عقب نمانید كه متفرّق مى‏شوید، و به آنان چیزى یاد ندهید كه از شما عالم‏ترند.

عرض كرد: یا امیر المؤمنین، او را برایم نام ببر. فرمود: كسى كه پیامبر صلى اللَّه علیه و آله او را در غدیر خم نصب كرد و به آنان خبر داد كه او نسبت به آنان صاحب اختیارتر از خودشان است، و سپس به آنان دستور داد تا حاضران غائبان را آگاه نمایند.

عرض كرد: یا امیر المؤمنین، آن شما هستید؟ فرمود: من اوّل و افضل آنها هستم.

سپس پسرم حسن بعد از من نسبت به مؤمنین صاحب اختیارتر از خودشان است. سپس پسرم حسین بعد از او نسبت به مؤمنین صاحب اختیارتر از خودشان است. و سپس‏ جانشینان پیامبر صلى اللَّه علیه و آله هستند تا بر سر حوض كوثر یكى پس از دیگرى به خدمت او وارد شوند.

آن مرد نزد على علیه السّلام رفت و سر حضرت را بوسید و سپس عرض كرد: برایم روشن كردى و مشكلم را حل كردى و هر مشكلى در قلبم بود  از بین بردى.

کافی، جلد ۲، صفحه ۴۱۴

پنج شنبه 8/8/1393 - 10:16
امر به معروف و نهی از منکر

 روش نهی از منکر را از حضرت صادق (ع) بیاموزیم:

شقرانی فرزند یکی از آزاد کرده های حضرت رسول (ص) بود. سبط بن جوزی در تذکره می نویسد : { شقرانی گفت: منصور دوانیقی روزی به مردم جایزه میداد ولی من کسی را نداشتم که واسطه شود تا به من هم جایزه بدهد. جلوی خانه ی منصور سرگردان ایستاده بودم، در این هنگام حضرت صادق (ع) تشریف آورد. پیش رفته به ایشان درخواست خود را عرض کردم.

آن جناب نزد منصور رفت، طولی نکشید که مراجعت نموده جایزه مرا هم به همراه داشت، به من داده فرمود : کار نیکو از هرکس شایسته است ولی از تو اگر صادر شود شایسته تر است و کار زشت نیز از هرکسی ناپسندیده است از تو اگر به وجود آید ناپسندیده تر است چون انتصاب به ما داری ( زیرا مردم تو را منسوب به ما دانسته و فرزند یکی از آزاد کرده های جد ما می دانند ) }.

حضرت صادق (ع) این پند و اندرز را ضمن نهی از منکر به آن جهت نسبت به شقرانی فرمود که او شراب می خورد، با اینکه از وضع عملش اطلاع داشت حاجتش را بر آورد و با کنایه او را موعظه فرمود.

انوارالبهیه { از تالیفات حاج شیخ عباس قمی (ره) } صفحه 76

پنج شنبه 8/8/1393 - 10:15
حجاب و عفاف
هرکس لباسش نازک باشد، دینش نازک است

 

1- رسول خدا (صلی الله علیه واله) فرمودند: هلاکت زنان امت من در دو چیز است: « طلا و لباس نازک‌‌ » ( شیخ مفید، امالی)

2 - حضرت علی (ع) فرمودند: بر شما باد بر پوشیدن لباس ضخیم؛ چرا که هرکس لباسش نازک باشد، دینش نازک است.

3 - اسماء دختر ابوبکر و خواهر عایشه به خانه پیغمبراکرم (ص) آمد درحالی که جامه‌های نازک و بدن نما پوشیده بود. رسول اکرم(ص)روی خویشرا از وی برگرداند و فرمود: ای اسماء همین که زن به حد بلوغ رسید سزاوار نیست چیزی از بدن او دیده شود مگر از مچ دست به پایین و صورتش (الدرالمنثور ج 5)

4 - رسول خدا (ص)  می‌فرماید: برای زن جایز نیست مچ پایش را برای مرد نامحرم آشکار سازد و اگر مرتکب چنین عملی شد اول اینکه: خداوند سبحان همیشه او را لعنت می‌کند. دوم اینکه: دچار خشم و غضب خداوند بزرگ می‌شود. سوم اینکه: فرشتگان الهی هم او را لعنت می‌کنند. چهارم: عذاب دردناکی برای او در روز قیامت آماده شده است. هر زنی که به خداوند سبحان و روز قیامت ایمان دارد زینتش را برای غیر شوهرش آشکار نمی‌کند و همچنین موی سر و مچ پای خود را نمایان نمی‌سازد و هر زنی که این کارها را برای غیرشوهرش انجام دهد دین خود را فاسد کرده و خداوند را نسبت به خود خشمگین کرده است.

5 - رسول خدا (صلی الله علیه واله) فرمودند: زر و زیور خود را در منظر و دیدگاه غیرشوهر مگذار و در غیاب شوهر خود را خوشبو مکن و مچ پا را نشان مده اگر چنین کنید دینتان را تباه و خدا را به خشم آورده اید.

6 - پیامبر اکرم (ص) زنان را از پوشیدن لباس‌های توجه برانگیز بر حذر می‌داشتند.

7- امام صادق (ع) به یکی ازخواهران محمدبن ابی‌عمیر فرمود: وقتی که به دیدار برادرت رفتی لباسهای رنگارنگ و تحریک‌آمیز برتن نکن.

پنج شنبه 8/8/1393 - 10:15
حجاب و عفاف
هر کس لباس بپوشد تا مباهات و جلوه گری کند خدا رحمتش را از او باز می دارد

1- رسول حق (ص) به حولا فرمود:

روسرى خود را که جلب نظر مى کند نشان مده اگر چنین کنی دینتان را تباه و خدا را به خشم آورده ای.

2- امام رضا (ع):

هر کس لباس بپوشد تا مباهات و جلوه گری کند خدا رحمتش را از او باز می دارد .(همراه با نماز)

3- پیامبر فرمود:

لباسی بپوش که انگشت نمای مردم نشوی و عزت واحترامت هم محفوظ بماند.
فضیل بن یسار می گوید:( از امام صادق علیه السلام پرسیدم: که آیا ساعد های زن از قسمتهائی است که باید از غیر محارم بپوشاند؟ فرمود: بلی و آنچه زیر روسری قرار می گیرد باید پوشیده شود همچنین از محل دستبند به بالا باید پوشیده شود. (کافی جلد 5 )

4- نمایان ساختن تمام بدن برای زوج رواست و سر و گردن را می توان در برابر پسر و برادر آشکار کرد، اما در برابر نا محرم باید از چهار پوشش استفاده کرد: پیراهن (درع)، روسری (خمار)، پوششی وسیع تر از روسری که بر روی سینه می افتد (جلباب) و چادر (ازار).(مجمع البحرین)

5- امام صادق(ع) می‌فرمودند:

« سزاوار نیست زن مسلمانی، لباسی بپوشد که بدن وی را نمی‌پوشاند. »

6- عبداللّه‏ بن‏ عباس، مفسّر و شاگرد سرشناس امیرالمؤمنین علی(ع) گفته است: زن (باید) مو و سینه و دور گردن و زیر گلوی خود را بپوشاند.( مجمع البیان، ج7)

7- از حدیث امام باقر استفاده می‌شود که محارم زن مانند برادر، پدر و ... حق ندارند به همه جای زن بنگرند و زن نیز نباید بگذارد پایین‌تر از جای گردنبد و بالاتر از مچ دست آشکار گردد. چنین نیست که زن نزد محرمها، هر لباسی بپوشد و با هر آرایشی بیرون آید واندام خود را بنمایاند.

8- حضرت موسی (علیه‌السلام) آن‌قدر بر پوشیدگی خود محافظت می‌کرد که مردم می‌پنداشتند وی بیماری جسمانی دارد. رسول خدا (صلی‌الله‌علیه‌وآله) درباره‌ی او می‌فرمود: همانا موسی مردی باحیا و پوشیده بود که به دلیل حیایش، هیچ نقطه از بدن وی دیده نشد و لذا هنگامی که می‌خواست وارد آب شود تا بدنش وارد آب نمی‌شد، لباس خود را بیرون نمی‌آورد؛ در حالی که بنی‌اسرائیل حیا نمی‌کردند و در برابر هم برای شستشو برهنه می‌شدند و به یکدیگر نگاه می‌کردند.

9- پیامبر اکرم (صلی‌الله‌علیه‌وآله) هم هرگاه می‌خواستند غسل کنند، کسی به‌وسیله‌ی پرده ایشان را مستور می‌ساخت.

10- امام صادق (علیه‌السلام) پوشیدگی شدید لقمان را از علل حکیم شدن وی می‌دانند. (قابل توجه کسانی که می گویند پوشش فقط برای زن است)

11- پیامبر روزی یکی از کارگران خود را دید که در فضای باز غسل می‌کند. به وی فرمود: نمی‌بینم از خدایت شرم کرده باشی! مزدت را بگیر ما نیازی به تو نداریم.(المصنف)

پنج شنبه 8/8/1393 - 10:14
مورد توجه ترین های هفته اخیر
فعالترین ها در ماه گذشته
(0)فعالان 24 ساعت گذشته