آسیبی که باعث پیچ خوردگی مفصل در افراد بزرگسال میشود، باعث شکستگی صفحه رشد استخوانی در کودکان میشود.
شکستگی صفحه رشد نیاز فوری به درمان دارد، زیرا روی نحوه رشد استخوان تأثیر می گذارد.
درمان نامناسب این نوع شکستگی باعث میشود انتهای استخوان کج و یا کوتاهتر از عضو مقابل شود، مثلا دست راست کوتاهتر از دست چپ شود.
اما درمان مناسب آن باعث میشود شکستگی بدون هیچ عارضه ای بهبود یابد.
علائم
بیشتر شکستگیهای صفحات رشد در استخوانهای انگشتان دست، ساعد و ساق پا اتفاق می افتد.
علائم شکستگی صفحه رشد استخوانی عبارتند از:
1- درد و ناراحتی به خصوص موقع فشار دادن صفحه رشد
2- عدم توانایی در حرکت دادن قسمت شکسته و یا عدم توانایی انداختن سنگینی و یا اعمال فشار روی عضو شکسته
3- گرمی و ورم انتهای استخوان در نزدیکی مفصل
اگر فکر میکنید استخوان کودکتان شکسته است، او را نزد پزشک ببرید.
همچنین اگر تغییر شکل واضحی در استخوان دست و پای او می بینید و یا اگر کودک شما به دلیل داشتن درد مداوم نمی تواند ورزش یا بازی کند، به پزشک مراجعه کنید.
اگرچه شکستگی صفحه رشد ممکن است با پیچ خوردگی مفصل اشتباه شود، ولی ورم و درد شکستگی معمولا با گذشت زمان بیشتر میشود.
علل
صفحه رشد استخوانی اغلب در اثر افتادن و یا ضربه خوردن به عضو در طی حوادث زیر میشکند:
1- تصادفات رانندگی
2- مسابقات ورزشی مثل فوتبال، بسکتبال، دویدن یا ژیمناستیک
3- فعالیتهای تفریحی مثل موتورسواری، اسکیت و سورتمه سواری
گاهی وقتها استفاده بیش از حد از استخوان باعث شکستگی صفحه رشد آن میشود که در طی تمرینات ورزشی و یا پرتاب کردن مکرر توپ رخ میدهد.
اگر رشد کودک تقریبا کامل شده باشد، آسیب دائمی صفحه رشد استخوانی فقط کمی تغییر شکل در استخوان ایجاد میکند
عوامل خطر
شکستگی صفحات رشد استخوانی در پسران دو برابر دختران است، زیرا رشد استخوانی در دختران زودتر از پسران متوقف میشود.
در سن 12 سالگی، بیشتر صفحات رشد استخوانی در دختران کامل و سخت شده اند.
عوارض
بیشتر این شکستگیها بدون عارضهای بهبود مییابند. اما عوامل زیر خطر کج شدن یا کوتاه ماندن استخوان را افزایش میدهند:
1- شدت آسیب وارده: اگر صفحه رشد استخوانی جابجا، خرد و یا له شود، خطر تغییر شکل عضو بیشتر است.
2- سن کودک: کودکان کم سنتر سالهای رشد بیشتری پیش رو دارند، لذا با آسیب دائمی صفحه رشد در آنها، احتمال تغییر شکل استخوان بیشتر است.
اگر رشد کودک تقریبا کامل شده باشد، آسیب دائمی صفحه رشد استخوانی فقط کمی تغییر شکل در استخوان ایجاد میکند.
3- محل آسیب: صفحات رشد استخوانی اطراف زانو نسبت به آسیب حساسترند. شکستگی صفحه رشد در زانو باعث میشود استخوان پا کج و یا کوتاه شود، اگر صفحه رشد آسیب دائمی ببیند.
آسیب صفحه رشد استخوانی در اطراف مچ دست و شانه معمولا بدون ایجاد مشکل، خوب میشود.
راه های تشخیص
به دلیل آنکه صفحات رشد مثل استخوان سخت و جامد نیستند، به سختی طی عکسبرداری با اشعه ایکس معلوم میشوند.
ممکن است پزشک هم از عضو آسیب دیده (مثلا دست راست) و هم از عضو متقابل آن (یعنی دست چپ) عکسبرداری کند تا آنها را با هم مقایسه کند.
گاهی اوقات شکستگی صفحه رشد در عکسبرداری با اشعه ایکس دیده نمیشود.
اگر کودک بالای محل صفحه رشد، درد و ناراحتی داشته باشد، ممکن است پزشک آنجا را گچ بگیرد و یا آتل ببندد.
سه تا چهار هفته بعد مجددا از آن قسمت عکس میگیرد و اگر شکستگی باشد، ترمیم استخوان جدید آن موقع دیده میشود.
در آسیب های جدی و خطرناک، از روش های تشخیصی مثل ام آر آی و سی تی اسکن و سونوگرافی که بافتهای نرم را هم نشان میدهند، استفاده میشود.
راه های درمان
درمان شکستگی صفحه رشد استخوانی بستگی به شدت آن دارد.
شکستگیهای کم خطر معمولا فقط گچ گرفته میشوند و یا آتل بسته میشوند.
اگر شکستگی از صفحه رشد بگذرد یا به مفصل برسد و به خوبی تراز نشود، عمل جراحی لازم است. صفحات رشدی که با عمل جراحی تراز میشوند، در مقایسه با آنهایی که به طور مناسب درمان نمیشوند، شانس بهتری برای بهبودی و رشد مجدد دارند.
موقع آسیب استخوان مشکل است که بگوییم صفحه رشد آسیب دائمی دیده است یا نه.
ممکن است پزشک چند سال بعد از شکستگی، از محل شکستگی عکسبرداری کند تا ببیند صفحه رشد به طور مناسب رشد کرده است یا نه.
بسته به محل و شدت شکستگی، کودک شما بعد از درمان هم باید هر چند مدت یک بار توسط پزشک ویزیت شود تا اینکه رشد استخوانی او تمام شود.
مطالب مرتبط:
وقتی پایتان میشکند
درمان پای شکسته نزد پزشک
شکستگی مچ دست؛ شایعترین شکستگی
چگونه بفهمیم استخوانمان شکسته؟
با شکستگیهای استخوانی چه کنیم؟
راه های ترمیم شکستگی استخوان
تسریع ترمیم شکستگی استخوان
بد جوش خوردن استخوان شکسته