• مشکی
  • سفید
  • سبز
  • آبی
  • قرمز
  • نارنجی
  • بنفش
  • طلایی
تعداد مطالب : 805
تعداد نظرات : 920
زمان آخرین مطلب : 4390روز قبل
بیماری ها

راهنمای پیشگیری  ( جلوگیری ) از مسمومیت با گاز منواکسید کربن

گاز مونواكسید كربن چیست؟

گاز مونواكسید كربن یك گاز بسیار خطرناك است كه قابل دیدن و بوئیدن نیست و هیچ طعمی نیز ایجاد نمی كند.

این گاز از سوختن ناقص موادی مثل بنزین، زغال یا چوب حاصل می شود.

چرا مونواكسید كربن اینقدر خطرناك است؟

مونواكسید كربن با غلظت زیاد در خون موجب مرگ می شودو وقتی شخصی این گاز را تنفس می كند، مولكول آن بجای مولكول اكسیژن وارد اندامهای بدن می شود و سبب خفگی درونی می گردد. هر ساله صدها نفر بر اثر تنفس گاز مونواكسید كربن می میرند.

چه وسایل می توانند مونواكسید كربن تولید كنند؟

بخاری های بدون دودكش غیراستاندارد

تنورهای نانوایی

اجاقهای گازی

موتورهای بنزینی و گازوئیلی

كباب پز زغالی

شومینه

علایم مسمومیت با مونواكسید كربن چیست؟

مونواكسید كربن را گاهی مقلد بزرگ می نامند زیرا علایم مسمومیت آن شبیه آنفولانزای خفیف است. گاهی تشخیص بین آنفولانزا و مسمومیت با Co بسیار سخت است.

      علایم شدید                            علایم متوسط                                  علایم خفیف

علایم متوسط به علاوه                   علایم خفیف به علاوه                              سردرد

افزایش سرعت تپش قلب                 خواب آلودگی                                       تهوع

عدم توان تكلم                                احساس ضعف                                      استفراغ

آسیب مغزی مداوم                          سرگیجه                                             تحریك پذیری

گرما                                              بی حالی                                          درد قفسه سینه و قلب

تشنج                                           سردرد شدید                                        تاری دید

مرگ                                             مشكل در فكر كردن                              

معمولاً مشخص مسموم متوجه علایم ضعیف نمی گردد و به سرعت به سمت علایم شدید و حتی مرگ، پیش می رود. به همین دلیل نشانگر مونواكسید كربن در منزل حتماً باید وجود داشته باشد.

چه افرادی در معرض خطر بیشتری قرار دارند؟

۱- جوشكارها

۲- مكانیك ها

۳- آتش نشانها

۴- افرادی كه با مواد آلی شیمیایی كار می كنند.

۵- افراد شاغل در صنعت سفید كننده های فلزی

۶- افراد شاغل در ترمینالهای اتوبوس

۷- افسران پلیس

۸- رانندگان تاكسی

۹- تمام كارگرانی كه در محیط های بسته از چراغهای نفتی جهت گرم كردن محیط كار استفاده می كنند.

۱۰- تمام خانواده هایی كه برای گرم كردن منزل از بخاریهای بدون دودكش غیراستاندارد و چراغهای نفتی استفاده می كنند.

چنانچه مشكوك به سمیت مونواكسید كربن هستیم چه كنیم؟

با انجام اقدامات زیر می توانیم جان مصدومین را نجات دهیم:

¯   مصدوم را سریعاً به هوای آزاد انتقال دهیم.

¯  سریعاً به اورژانس تلفن بزنیم و كمك بخواهیم.

¯   برای بیمار بیهوش سریعاً باید استفاده از اكسیژن ۱۰۰% را شروع كرد.

¯   اگر بیمار دچار قطع تنفس شده سریعاً باید عملیات احیاء قلبی عروقی شروع شود.

همیشه باید این نكته را مد نظر داشته باشیم كه كمك كننده ها خود نباید در معرض گاز مونواكسید بصورت طولانی مدت باقی بمانند زیرا خودشان مصدوم خواهند شد و دیگر نمی توانند كمك كنند.

چگونه كارمندان و ساكنان یك محل می توانند از مسمومیت با مونواكسید كربن جلوگیری كنند؟

جهت كاهش احتمال بروز مسمومیت در محل كار باید به نكات زیر توجه كرد:

۱-  یك سیستم تهویه هوا باید در محیط باشد.

۲-  با بررسی دائمی، همیشه از سلامت و استاندارد بودن دستگاههای گرمازا و وسایل غذاپزی اطمینان حاصل نمائید.

۳-  سعی كنید وسایل و موتورهای احتراقی را با وسایل الكتریكی و وسایلی كه با باطری كار می كنند جایگزین نمائید.

۴- به این نكته توجه نمائید كه وسایل بنزین سوز حتماً باید در محیط باز استفاده شوند.

۵-  اگر خطر وجود گاز Co در محیط كار وجود دارد حتماً از هشداردهنده های مونواكسید كربن در محیط استفاده نمائید.

۶-  كاركنان را در خصوص منابع آلودگی Co و طریقه برخورد با آن آموزش دهید.

چه كنیم تا  احتمال مسمومیت با مونواكسید كربن را به حداقل برسانیم؟

۱-  در محیط كار هر گونه وضعیتی كه می تواند منجر به مسمومیت با مونواكسید كربن باشد را به كارفرما اطلاع دهید.

۲- همیشه نسبت به وضعیت تهویه محیط كار و منزل هشیار باشید مخصوصاً اگر از وسیله گرمازای احتراقی استفاده می كنید.

۳- چنانچه حالت تهوع، سرگیجه و خواب آلودگی داشتید سریعاً بقیه را در جریان بگذارید. و اگر مشكوك به مسمومیت با مونواكسید كربن هستید سریعاً محیط را ترك كنید.

۴-  چنانچه به دكتر مراجعه كردید حتماً به پزشك اطلاع دهید كه احتمالاً در محیط آلوده به مونواكسید كربن بوده اید.

۵-  هرگز در محیط های در بسته از وسایل احتراقی غیراستاندارد استفاده نكنید.

استاندارد جهانی برای غلظت CO   در محیط چیست؟

استاندارد معمول برای یك محیط در خصوص مونواكسید كربن ppm۵۰ یا ۵۰ واحد از گاز در یك میلیون واحد از هوا می باشد كه در چنین شرایطی به مدت ۸ ساعت می توان در آن محیط حضور داشت. چنانچه در محلی این مقدار از ppm۱۰۰ بالاتر رفت آن محیط باید تخلیه گردد. در موارد كارگرانی كه به محل خاص مثل محل بارگیری ماشین رفت و آمد دارند این مقدار تا ppm۲۰۰ افزایش می یابد.

چه زمانی نیاز به پزشك داریم؟

-  هر شخصی كه با گاز Co در تماس بوده و دارای علایم ملایم تا متوسط است باید فوراً توسط پزشك معاینه شود.

- نوزادان و پیرها چنانچه با این گاز در تماس باشند حتی در صورت نداشتن علامت حتماً باید توسط پزشك معاینه شوند.

- افرادی كه دارای ناراحتی های قلبی عروقی هستند در صورت مواجه با گاز Co حتماً باید توسط پزشك معاینه شوند. همچنین زنان حامله باید فوراً معاینه گردند زیرا ممكن است جنین آسیب دیده باشد در حالیكه علایمی در مادر مشاهده نگردد.

دوشنبه 20/8/1387 - 16:44
بیماری ها

بیماری صبحگاهی یا ویار


 
 
ویار یا بیماری صبحگاهی چیست؟تقریباً سه چهارم زنان حامله در سه ماهه اول حاملگی خود از تهوع (و بعضی اوقات استفراغ) رنج می برند.

این وضیعت كه بیماری صبحگاهی یا ویار خوانده می شود در بعضی از زنان صبح ها بدتر بوده و با گذشت روز بهتر می شود. ولی بیماری صبحگاهی در هر زمانی از روز می تواند بروز كند. تهوع معمولاً در حدود هفته ششم شروع می شود ولی می تواند زودتر و در هفته چهارم نیز شروع شود.

تهوع معمولاً در طول ماه بعد شدیدتر می شود. حدود نیمی از زنان مبتلا به بیماری صبحگاهی در حدود هفته ۱۴ كاملاً بهبود می یابند. در باقی موارد، این مشكل در اكثر زنان یك ماه دیگر یا كمی بیشتر نیز طول می كشد، هر چند ممكن است در ادامه حاملگی دوباره بروز كرده و تا آخر حاملگی ادامه یابد.
علت بیماری صبحگاهی
علت تهوع در دوران حاملگی دقیقاً مشخص نیست ولی احتمالاً ناشی از تغییرات فیزیكی زیادی است كه در بدن زن حامله رخ می دهد
بعضی از احتمالات عبارتند از:
افزایش سریع هورمون hCG در اوایل حاملگی. مشخص نیست كه این هورمون چگونه باعث بروز تهوع می شود ولی زمانبندی افزایش آن با وضعیت تهوع جور در می آید. درست در زمانی كه میزان این هورمون در بدن به بالاترین مقدار خود می رسد تهوع نیز به حداكثر می رسد. تصور بر این است كه استروژن نیز ممكن است در این زمینه نقش داشته باشد.
افزایش حس بویایی و حساسیت به بو. این وضعیت نسبتاً شایع بوده و مكن است از عوارض افزایش سریع میزان استروژن در بدن باشد.
حساسیت دستگاه گوارش. دستگاه گوارش بعضی زنان به تغییرات در اوایل حاملگی حساس تر است. حتی در یك مطالعه، رابطه ای میان هلیكوباكتر پیلوری (باكتری كه سبب زخم معده می شود) و تهوع شدید در زمان حاملگی دیده شده است، هر چند علت این رابطه مشخص نیست.
ممكن است شنیده باشید كه بیماری صبحگاهی ناشی از كمبود ویتامین B است. با اینكه به نظر می رسد مصرف ویتامین B تكمیلی بصورت قرص در بسیاری از زنان حامله به كاهش تهوع كمك می كند، ولی این بدان معنا نیست كه آنها كمبود ویتامین B دارند. در واقع، حداقل در یك مطالعه نشان داده شده است كه هیچ تفاوت معناداری از نظر سطح ویتامین B۶ میان زنان دچار بیماری صبحگاهی و دیگر زنان حامله وجود ندارد. علت تأثیر ویتامین B۶ بر كاهش تهوع مشخص نیست. شواهدی نیز دال بر این مطلب وجود دارد كه مصرف مولتی ویتامین در زمان لقاح تخمك و اسپرم و اوایل حاملگی به جلوگیری از بیماری صبحگاهی شدید كمك می كند كه البته علت این مسئله نیز مشخص نیست.

بعضی محققین این نظریه را مطرح كرده اند كه بعضی زنان از نظر روانی بیشتر مستعد تهوع و استفراغ در دوران حاملگی هستند و این مسئله یك پاسخ غیر طبیعی به استرس است. با این حال، شواهد محكمی دال بر تأیید این نظریه وجود ندارد. (البته تهوع و استفراغ دائمی خود می تواند عاملی برای استرس بیشتر باشد!)

آیا احتمال تهوع در بعضی زنان بیشتر است؟
احتمال تهوع و استفراغ در زمان حاملگی در شرایط زیر بیشتر است:

حاملگی دو قلو یا چند قلو. علت آن ممكن است مقادیر بالاتر hCG یا هورمون های دیگر در بدن باشد. احتمال شدیدتر بودن تهوع و استفراغ نیز در این صورت وجود دارد. البته این مسئله قطعی نیست و بعضی زنان كه حاملگی دوقلو یا چند قلو دارند اصلاً تهوع ندارند.
وجود تهوع و استفراغ در حاملگی های قبلی
وجود سابقه تهوع و استفراغ بعنوان عارضه مصرف قرص های ضد بارداری. علت این مسئله ممكن است پاسخ بدن به افزایش سطح استروژن باشد.
سابقه استعداد به بیماری حركت (motion sickness)
استعداد ژنتیكی تهوع حاملگی. در صورتیكه مادر یا خواهرتان بیماری صبحگاهی شدید داشته اند احتمال ابتلای شما بیشتر است.
سابقه سردردهای میگرنی
آیا تهوع بر روی جنین تأثیر دارد؟
تهوع خفیف و استفراغ گهگاهی كه معمولاً در بیماری صبحگاهی وجود دارد تا زمانیكه مادر غذا را تحمل كند و مقادیر زیاد مایعات بنوشد تهدیدی برای سلامتی جنین نیست. از این گذشته، جنین در عمده زمان سه ماهه اول آنقدر كوچك است كه به كالری چندانی نیاز ندارد. اگر مادر نتواند یك رژیم غذایی متعادل داشته باشد بد نیست كه مولتی ویتامین مصرف كند. اگر آهن تهوع را بدتر می كند بهتر است از مولتی ویتامین هایی استفاده شود كه دوز آهن آنها كم بوده و یا آهن نداشته باشند.

عدم افزایش وزن مادر در سه ماهه اول معمولاً اشكالی ندارد البته تا زمانیكه ناشی از غذا نخوردن نباشد و مایعات به اندازه كافی مصرف شود. اشتهای مادر پس از گذشت این زمان بازگشته و وزنش افزایش خواهد یافت.

آیا نداشتن بیماری صبحگاهی به معنای افزایش احتمال سقط است؟
نه ضرورتاً . این واقعیت وجود دارد كه بعضی مطالعات نشان داده اند كه زنانی كه كودكانشان سقط می شود كمتر دچار تهوع می شوند. (عدم تكامل كافی جنین یا جفت سبب پایین بودن هورمون های حاملگی شده و در نتیجه تهوع در این زنان كمتر است.) ولی بسیاری از زنان هم وجود دارند كه حاملگی كاملاً طبیعی داشته و بعد از سه ماهه اول دیگر تهوع ندارند.

راه های كاهش تهوع بیماری صبحگاهی
همه روش هایی كه در زیر گفته می شود بر شواهد محكم استوار نیستند، ولی شایعترین توصیه هایی هستند كه معمولاً متخصصین زنان و ماماها به بیمارانشان می كنند.

از غذاها و بوهایی كه سبب تهوع می شوند پرهیز كنید. اگر تقریباً همه چیز باعث تهوع می شود اشكالی ندارد كه تنها چند غذای محدودی كه مشكلی ایجاد نمی كنند مصرف شود حتی اگر تمام مواد غذایی لازم برای بدن را تأمین نكند. یك راه دیگر هم مصرف غذاهای بیمزه و یا گرم نكردن غذا است تا بوی آن كمتر باشد.
سعی كنید همیشه مقداری شیرینی ساده مثل كلوچه كنار تخت خود داشته باشد. هنگامی كه از خواب بیدار می شوید یكی دو تا بخورید و قبل از بلند شدن از جایتان ۲۰ تا ۳۰ دقیقه دراز بكشید. داشتن این شیرینی ها كنار تخت ممكن است در صورتیكه كه نصف شب با حالت تهوع از خواب بیدار شوید هم كمك كننده باشد.
وعده های غذاییتان را كوچك و متعدد كنید تا معده تان هیچوقت خالی نباشد. بعضی زنان معتقدند كه كربوهیدرات ها در هنگام تهوع بهترین خوراكی هستند ولی یك مطالعه كوچك نشان داده است كه غذاهای دارای پروتئین بالا احتمالاً اثر بهتری دارند.
از غذاهای چرب پرهیز كنید زیرا هضم آنها بویژه در حاملگی كه تخلیه معده به زمان بیشتری نیاز دارد بیشتر طول می كشد. همچنین از غذاهای سنگین و چرب، تند، اسیدی و سوخاری شده نیز كه می توانند باعث تحریك معده و دستگاه گوارش شوند پرهیز كنید.
سعی كنید مایعات را بین وعده های غذایی مصرف كنید. همچنین سعی كنید یكباره حجم زیادی مایع مصرف نكنید زیرا معده به این ترتیب پر شده و اشتهایتان برای خوردن غذا كم می شود. یك روش خوب این است كه یك نوشیدنی را در طول روز جرعه جرعه بنوشید. اگر زیاد استفراغ می كنید از یك نوشیدنی ورزشی حاوی گلوكز، نمك و پتاسیم استفاده كنید تا الكترولیت های (املاح) از دست رفته جبران شوند.
سعی كنید به اندازه كافی استراحت كنید و اگر می توانید در طول روز چرتی بزنید. تماشای تلویزیون و یا رفتن به منزل یكی از دوستان یا بستگان راه خوبی برای مقابله با استرس بوده و حواس شما را از تهوعتان پرت می كند.
سعی كنید ویتامین هایی را كه برایتان تجویز شده را همراه با غذا یا درست قبل از خواب بخورید. اگر آهن موجود در قرص های مولتی ویتامین تهوع شما را زیاد می كند از پزشكتان بخواهید كه داروی شما را عوض كند.
از پزشك معالجتان در مورد ویتامین B۶ بپرسید. علت بهتر شدن تهوع بر اثر مصرف ویتامین B۶ دقیقاً مشخص نیست ولی مطالعات نشان می دهند كه مصرف این ویتامین در بعضی زنان مؤثر بوده و در صورتیكه با دوز صحیح مصرف شود هیچ خطری ندارد. دوز معمول ویتامین B۶ برای درمان بیماری صبحگاهی بین ۱۰ تا ۲۵ میلی گرم، سه بار در روز است ولی بهتر است قبل از مصرف با پزشك خود مشورت كنید.
اگر هیچیك از راه های فوق مؤثر نبود از پزشكتان بخواهید برایتان داروی ضد تهوع تجویز كند. توجه داشته باشید كه مصرف هر گونه دارو در زمان حاملگی حتماً باید با نظر پزشك صورت گیرد بنابراین از مصرف خوسرانه دارو خودداری كنید.
استفراغ بیش از حد در زمان حاملگی
اگر خانم حامله نتواند هیچ چیزی (حتی مایعات) را در معده برای ۲۴ ساعت نگه دارد ممكن است به \”استفراغ بیش از حد در زمان حاملگی (Hyperemesis Gravidarum)\” مبتلا شده باشد كه درمان آن چندان ساده نیست. این عارضه هر چه سریعتر تشخیص داده شده و درمان شود احتمال بهبودش بیشتر است.

در این موارد بلافاصله به بیمار مایعات وریدی (سرم) داده می شود تا آب از دست رفته بدن جبران شود. سپس برای كنترل الكترولیت های خون و اطمینان از عدم وجود بیماری های زمینه ای دیگر كه سبب تهوع و استفراغ می شوند آزمایشاتی انجام می شود. بسته به مورد، بیمار ممكن است چند روز بستری شود تا راحت بتوان وی را از راه وریدی تغذیه كرد.

بسیاری از زنان با گرفتن مایع وریدی و جبران مایعات از دست رفته حالشان بهتر شده و می توان تهوع و استفراغ را در آنها با داروهای ضد تهوع كنترل كرد. در بعضی موارد نادر، تهوع و استفراغ ادامه یافته و بیمار مجبور است هر چند وقت یك بار در بیمارستان یا منزل از سرم استفاده كند. این عارضه در صورت عدم درمان می تواند منجر به از دست رفتن مزمن آب بدن، كاهش وزن، سوء تغذیه و عوارض دیگر برای مادر و كودك شود .

دوشنبه 20/8/1387 - 16:42
بیماری ها

چگونه كمردرد دوران بارداری را كاهش دهیم؟
بارداری یكی از شایعترین موارد شكایت زنان باردار است. اما متخصصان می‌گویند؛ راه‌هایی وجود دارد كه می‌توان با به كارگیری آنها كشیدگی و درد كمر را بهبود داد.

پژوهشگران انجمن بارداری آمریكا توصیه‌های زیر را برای بهبود كمر درد در دوران بارداری ارائه كرده‌اند:

۱- سعی كنید با توصیه و مشورت پزشك خود ورزش كنید چرا كه ورزش كردن، بخش تحتانی كمر و شكم را تقویت كرده و از آن حمایت می‌كند.

۲- برای برداشتن چیزی از روی زمین خم نشوید. ابتدا بنشینید و سپس آن را بردارید.

۳- كفش‌های راحت و مناسب بپوشید و از پوشیدن كفش‌های پاشنه دار خودداری كنید.

۴- روی كمرتان نخوابید. تا جایی كه می‌توانید استراحت كنید و پاهای خود را بالا نگه دارید.

۵- سعی كنید از كمربندهای نگهدارنده استفاده كنید.

دوشنبه 20/8/1387 - 16:41
بیماری ها

تهوع دوران بارداری

تهوع و استفراغ از شکایات شایع نیمه اول حاملگی می باشد. این پدیده بطور مشخص از هفته چهارم بارداری شروع می شود و تا حدود چهارماهگی (۱۶ هفته) ادامه می یابد.

 شیوع آن در حاملگی اول خانم های جوان بیشتر است ولی در حاملگی های بعدی نیز می تواند تکرار شود. معمولا شدت آن در صبح بیشتربوده ولی گاهی در طول روز نیز ادامه می یابد.

بیماری صبحگاهی که در ۸۰-۵۰ درصد زنان حامله وجود دارد عبارت است از تهوع همراه یا بدون استفراغ که معمولاً در ۳ ماهه اول حامگی بروز می کند تهوع ممکن است با سایر نشان ها از قبیل خستگی، بی اشتهایی، سرگیجه، کج خلقی و اختلالات خواب همراه باشد البته برخی از زنان در موقع عصر یا ساعات شب به تهوع و استفراغ مبتلا می گردند. استفراغ پس از ۳ ماهه اول حاملگی ممکن است ناشی از عوامل دیگر از جمله انسداد روده، عفونت مجرای ادراری، آپاندیسیت و… باشد از این رو لازم است مراقبت بیشتری بعمل آید.
تهوع در دوران بارداری هرچند که علت خاصی برای آن گزارش نشده است ولیکن فاکتورهای مستعدکننده شامل:
ـ عوامل فیزیولوژیک: کمبود ویتامین بعلت تغییر در متابولیسم پروتئین، پرکاری تیروئید و ترشح بیش از اندازه HCG(هورمون جفت)، تغییر در فیزیولوژی معده-روده ای.
ـ فاکتورهای روانی، هیجانی
ـ عوامل فرهنگی و ارثی
تهوع و استفراغ در حاملگی به دو دسته ساده و بدخیم تقسیم می شود.
▪ تهوع و استفراغ ساده: باید دانست که با کاهش زیاد وزن و تغییر زیاد وضع تغذیه ای همراه نیست. به منظور جلوگیری از دهیدراتاسیون (از دست دادن آب بدن) زنان قادرند بخورند و به مقدار کافی مواد غذایی را نگه دارند.
● درمان: بندرت آنقدر موفق است که مادر احساس راحتی کامل نماید ولی احساس ناخوشایند بیمار به حداقل می رسد. اغلب متخصصین روش های غیردارویی را تجویز می کنند این روش ها عبارتند از، مصرف غذا به میزان کم و دفعات زیاد، مصرف بیسکویت یا نان سوخاری قبل از برخاستن از رختخواب، درازکشیدن در طی بروز تهوع و استفراغ حاملگی، پرهیز از مصرف غذاهائیکه بروز علائم را تحریک یا تشدید می نماید.
● پی آمدهای حاملگی: مطالعات نشان می دهد که بروز سقط، مرده زایی، مرگ نوزاد و زایمان زودرس در زنانی که تهوع و استفراغ را در حاملگی تجربه کرده اند کمتر از زنانی است که تهوع و استفراغ در زمان حاملگی نداشته اند. و به طور شگفت آوری سیر حاملگی بهتری نسبت به سایرین دارند.
● استفراغ های بدخیم حاملگی: ظهور بالینی اولیه آن به صورت استفراغ های متناوب، طولانی و شدید است (معمولا در ۸-۴ هفته حاملگی) و این حالتی است که معمولا شخص بیمار ناگزیر می شود در بیمارستان بستری گردد و عوارضی مثل کاهش وزن، دهیدراتاسیون، هیپوکالمی و یبوست و کتونوری و گاهی اوقات مشکلات جدی روانی را شامل می شود.
● درمان: بستری شدن در بیمارستان در یک اطاق آرام، معاینه فیزیکی و شرح حال کامل برای هرگونه مشکل روانی و کمک به حل آن، کنترل علائم حیاتی و وزن روزانه، استراحت معده بوسیله دریافت نکردن غذا از طریق خوراکی، داروهای ضداستفراغ یا آرام بخش های ملایم، مشاوره روانی، به محض اینکه مریض توانست غذا را تحمل نماید باید وعده های متناوب به مقدار کم از غذاهای خشک و زودهضم و مایعات مانند آب میوه و چای و شیر استفاده نمود.

دوشنبه 20/8/1387 - 16:40
بیماری ها

جوش های صورت را با انگشت و ناخن فشار ندهید

فشار دادن جوش ها علاوه بر اینكه كمكی به از بین رفتن آنها نمی كند حتی باعث پخش عفونت در سطح پوست هم می شود.

جوش صورت از مشكلاتی است كه در بیشتر نوجوانان و در بسیاری از افرادی كه پوست چرب دارند دیده می شود و تاثیری منفی در زیبایی پوست دارد .

جوش های متورم و سرسیاه به علت كم كاری مجرای انتقال چربی در صورت یا بدن به وجود می آیند و با هیچ ماده آرایشی به طور كامل محو نمی شوند و درمان های مخصوص به خود را دارند.

از جوش صورت چگونه پیشگیری و یا آنرا درمان کنیم ؟

بهترین راه مقابله با آكنه ها و یا جوش های صورت به قرار زیر است :

- به حداقل رساندن مصرف ادویه ها غذاهای چرب و سرخ كردنی و شیرینی ها به خصوص كشلات ها تاثیر بسیار خوبی در روند بهبود جوش ها دارد .

-  آفتاب گرفتن 

-  ورزش در هوای ازاد

- شستن نواحی پر جوش پوست حداقل روزی دو بار با آب گرم و صابون

-  استفاده از كرم های فاقد چربی 

-  دستكاری نكردن آنها

دوشنبه 20/8/1387 - 16:37
بیماری ها

كم خوابی شبانه باعث پرخاشگری،تحریك پذیری و افت كاركردهای آموزشی می‌شود.
پژوهش‌های متعدد در جهان نشان داده‌اند كه ۳۰ تا ۴۵ درصد افراد بزرگسال از بی خوابی رنج می‌برند. این در حالی است كه حدود ۱۰ درصد افراد از پرخوابی در رنج هستند.

نقش مشكلات خواب در سوانح شغلی، حوادث ترافیكی و تشدید مشكلات دیگر پزشكی در سراسر جهان مورد توجه و دقت قرار گرفته است. امروزه به موازات شناخت آدمی از مشكلات خواب، روش‌های تشخیص و درمانی متعددی شكل گرفته‌اند.

گرچه خواب موضوعی است كه از آغاز تاریخ ذهن آدمی را به خود مشغول داشته و متفكرین و دانشمندان بسیاری بدان پرداخته‌اند، اما، عمده آگاهی‌ها درباره خواب از نیمه دوم قرن بیستم بدست آمده است.

آدمی در طی چند دهه گذشته با شناخت خواب رویا و خواب بدون رویا به ساختار خواب طبیعی دست یافت. با توجه به شیوع اختلالات خواب مانند بی‌خوابی، پرخوابی، اختلالات تنفسی هنگام خواب، حركات متناوب اندام در هنگام خواب و نیز نقشی كه این اختلالات در سلامت عمومی ایفا می‌كنند، این پدیده روز به روز بیشتر مورد توجه محافل علمی و دانشگاهی جهان قرار گرفت.

پژوهش‌های متعدد در جهان نشان داده‌اند كه ۳۰ تا ۴۵ درصد افراد بزرگسال از بی خوابی رنج می‌برند. همچنین۵ تا ۱۰ درصد دچار سندرم پاهای بی‌قرار هستند. حدود ۱۰ درصد افراد از پرخوابی در رنج هستند. شیوع حركات متناوب اندام در هنگام خواب در افراد بالاتر از ۶۰ سال حدود ۳۴ درصد گزارش شده است. آپنه انسدادی خواب در۲ تا ۴ درصد افراد بزرگسال دیده می‌شود.علیرغم شیوع بالای اختلالات خواب متاسفانه باید گفت كه تعداد كمی از این افراد تشخیص داده شده و تحت درمان قرارمی‌گیرند.

نقش مشكلات خواب در سوانح شغلی و نیز حوادث ترافیكی در سراسر جهان مورد توجه و دقت قرار گرفته است. مشكلات خواب در كودكان نیز مسئله بسیار مهمی است. كم خوابی شبانه باعث ایجاد مشكلاتی مانند پرخاشگری، تحریك پذیری، مشكل در توجه و تمركز و به تبع آن مشكلات یادگیری و افت كاركردهای آموزشی می‌شود.

بیماری‌های خواب در ایجاد و تشدید مشكلات دیگر پزشكی نقش دارند. از طرف دیگر بسیاری از بیماری‌های پزشكی مانند بیماری‌های قلب و ریه، بیماری‌های روانپزشكی و عصبی و نیز درد، مشكلات خواب را به دنبال دارند. بر این اساس به موازات شناخت آدمی از مشكلات خواب، روش‌های تشخیص و درمانی متعددی شكل گرفته‌اند.

با توجه به جایگاه خواب در سلامت عمومی و نیز تبعات اقتصادی - اجتماعی آن در جوامع پیشرفته، برای پاسخ گویی به نیازهای جامعه در حوزه‌های متنوع تشخیصی، درمانی و پژوهشی، رشته پزشكی خواب به عنوان یك رشته فوق تخصصی در طی چند دهه گذشته شكل گرفته است.

خوشبختانه در ایران این موضوع مورد توجه محافل علمی قرار گرفته و در این راستا انجمن پزشكی خواب ایران با شركت متخصصان رشته‌های مرتبط با پزشكی خواب تشكیل شده است. این انجمن با هدف اطلاع رسانی بیشتر جایگاه خواب و اختلالات آن در سلامت عمومی اقدام به تشكیل جلسات و همایش‌های مختلف می‌كند.

بر این اساس، چهارمین همایش پزشكی خواب، توسط انجمن پزشكی خواب ایران و با همكاری سازمان‌ها و مجامع علمی - تخصصی كشور از ۲۱ تا ۲۳ آبان ماه سال جاری در محل سالن همایش‌های بیمارستان میلاد برگزار می‌شود. بهداشت خواب، اختلالات خواب، روش‌های تشخیصی و درمانی در پزشكی خواب، استانداردهای مراكز خواب، خواب و حوادث ترافیكی، پزشكی خواب كودكان از جمله محورهای علمی همایش است

دوشنبه 20/8/1387 - 16:36
بیماری ها

کاهش حمله قلبی در اثر افزایش خواب

محققان و کارشناسان پزشکی به این نتیجه رسیده اند که افزایش خواب شب به مدت یک ساعت تاثیر عمده در کاهش تعداد حملات قلبی دارد

 محققان سوئدی با بررسی تعداد حملات قلبی ظرف ۲۰ سال گذشته متوجه شدند، افرادی که یک ساعت خواب بیشتر داشته اند، تعداد حملات قلبی آنها بصورت قابل توجه کاهش داشته است.
“لوری موسکا” رئیس بخش جلوگیری از بیماریهای قلبی در بیمارستان “پرسبیترین” در شهر نیویورک گفت: “خواب از طریق مکانیسمهای متعددی سلامت قلبی عروقی ما را تحت تاثیر قرار می دهد.”
وی افزود: “این اطلاعات نشان می دهد که خواب نه تنها بر احساس ما اثر می گذارد، بلکه ممکن است احتمال این که ما بیماری قلبی پیدا کنیم را نشان دهد.”
پزشکان همشیه صحبت از بدترین سکته های قلبی در اولین روز کاری هفته می کردند که آن را به فشارهای عصبی و افزایش فعالیت نسبت می دادند، اما به نظر می رسد که کاهش خواب در روزهای یکشنبه در کشورهایی که روز یکشنبه را تعطیل می کنند دلیل آن باشد.
میزان خواب همچنین بر فشار خون، التهاب، لخته شدن خون، قند و کلسترول خون و حتی روی رگهای بدن اثر می گذارد.
پزشکان معتقدند خواب کم با مشکلات سلامتی بدن همراه است و بسیاری از افرادی که ناچارند در شیفت های شب کار کنند, متوسط عمر کوتاه تری دارند.
بدن انسان بطور متوسط یک سوم شبانه روز را صرف خواب می کند.
هر شش ماه یک بار در بسیاری از نقاط جهان ساعت را یک ساعت تغییر می دهند که منجر به یک ساعت کاهش یا افزایش در خواب می شود.
دانشمندان سوئدی از این یک ساعت تغییر برای تحقیقات خود استفاده کرده اند.
پزشکان توصیه می کنند که با کاهش یک ساعت خواب در فصلی که ساعتها یک ساعت جلو کشیده می شود بهتر است که از یک ماه قبل هر هفته ۱۵ دقیقه زودتر از خواب بیدار شوند تا دچار استرس ناشی از کم خوابی نشوند

دوشنبه 20/8/1387 - 16:35
بیماری ها

 آنچه راجع به سارس باید بدانیم

علائم SARS چیست ؟
علائم اصلی بیماری تب بالای 38 درجه ، سرفه خشك ، گلودرد ، تنفس مشكل یا اختلالات تنفسی و شواهد رادیوگرافیك پنومونی می‌باشد ، سایر علائم نیز عبارتند از : سردرد ، درد مفاصل و ماهیچه‌ها ، بی اشتهائی ، اختلال هوشیاری ، راش و اسهال

روش درمان بیماران مبتلا به SARS چگونه است ؟
علیرغم تلاش پزشكان ، فعلا دارویی جهت درمان پیدا نشده است و تا حال آنتی بیوتیكی در این زمینه مؤثر نبوده است ولی داروی ریباورین با یا بدون تجویز استروئید با نتایج نامعلوم مصرف شده است. لذا برای كنترل بیماری در جامعه پیشگیری از اهمیت بسزایی برخوردار است.

سرعت گسترش بیماری چگونه است ؟
SARS نسبت به آنفلونزا كمتر عفونی است دوره كمون آن 7-2 روز ( بطور متوسط 5-3 روز ) می‌باشد مسافرت‌های بین‌المللی ریسك گسترش سریع بیماری را افزایش می‌دهد.

تا حال تعداد مبتلایان به بیماری و پراكندگی جغرافیایی آن چگونه بوده است؟
تا 28 آوریل 2003 ، 5050 نفر مبتلا شده و از این تعداد 321 نفر فوت كرده‌اند و تا حال این بیماری از كشورهای چین ، هنگ گنگ ، مالزی ، كانادا ، تایوان ، فرانسه ، آلمان ، اندونزی ، ایتالیا ، تایلند ، سنگاپور ، استرالیا ، برزیل ، بلغارستان ، هندوستان ، ژاپن ، كویت ، مغولستان ، جمهوری ایرلند ، رومانی ، فیلیپین ، آفریقای‌جنوبی ، اسپانیا ، انگلستان ، ایالات‌متحده ، سوئد ، سوئیس و ویتنام گزارش شده است.

آیا SARS می تواند نتیجه بیوتروریسم باشد؟
هیچگونه دلیلی برای تأیید یا رد این ادعا وجود ندارد.

تا چه حد باید نگران بود ؟
بیماری علاوه براینكه می‌تواند شدید باشد می‌تواند در مسافرت به كشورهای آلوده از سرعت انتشار بالایی بر خوردار باشد ولی درصد كشندگی آن پایین است ( حدود 4 % ) این میزان با افزایش سن و وجود بیماریهای مزمن در فرد بالا می رود .

سفر تا چه حد می‌تواند مخاطره‌آمیز باشد؟

WHO سفرهای غیرضروری به مناطق آلوده ( مناطقی كه زنجیره انتقال ویروس در آنجا مشاهده شده است ) بخصوص مناطق آلوده چین و تورنتو كانادا را منع می‌نماید ضمناً تمامی مسافرین باید از علائم اصلی بیماری آگاه گردند و از تماس نزدیك با افرادی كه آلوده شده‌اند یا سابقه سفر اخیر به نواحی آلوده را داشته‌اند اجتناب نمایند و مسافرانی كه دچار این علائم شده‌اند تا وقتی كه بطور كامل بررسی نگردیده‌اند نباید آن كشور را ترك كنند . اما باتوجه به كنترل بیماری و عدم مشاهده موارد جدید طی فصل سرد جاری نگرانی زیادی از انتشار آن وجود ندارد

WHO چه اهدافی را دنبال می كند ؟
1 -پیشگیری و كنترل شیوع بیماری
2 - مشخص نمودن عامل بیماری
3 - مشخص نمودن رژیم درمانی مؤثر
4 - حمایت كشورهای درگیر در صورت نیاز از طریق اعزام كاركنان بهداشتی

عامل بیماری چیست؟
عامل بیماری ویروسی از خانواده كروناویروسها می‌باشد

روش انتقال بیماری‌ چگونه است ؟

انتقال از شخص به شخص از طریق قطرات تنفسی و ترشحات بدن فرد بیمار بوده و بیشتر در افرادی كه در بیمارستان یا در خانه با بیمار تماس نزدیك داشته‌اند صورت می‌گیرد بنابراین در صورت مراقبت از بیمار ، زندگی با وی و یا تماس نزدیك با ترشحات تنفسی ، مایعات بدن یا مدفوع بیماران ، احتمال انتقال بیماری وجود دارد.

نحوه برخورد با بیماران مبتلا به SARS چگونه است ؟

بیمار باید از نظر تنفسی و سایر ترشحات ایزوله شود. معاینه بیماران توسط كاركنان و پزشكان باید با ماسك و عینك و پوشش سر و دستكش صورت گیردInfection control guidance) (Hospital . دست ها قبل و بعد از تماس با فرد بیمار می‌بایستی شسته شود. بیمار باید در اتاق در بسته با فشار منفی نگهداری شده ولی پنجره‌ها را می توان برای تهویه خوب باز گذاشت ( ولی این پنجره‌ها نباید به محل‌های عمومی باز شود ).

روش بر خورد در موارد تماس احتمالی چگونه است ؟
1 - دادن اطلاعات در خصوص تابلو بالینی به بیمار
2 - ایزولاسیون در منزل بمدت 10 روز
3 - ویزیت حضوری یا با تلفن بطور روزانه توسط یكی از اعضای تیم مراقبت
(Public health Care team)
4 - كنترل روزانه تب ( شایعترین علامتی كه در ابتدا ظاهر می شود تب است )

چه اقداماتی در درمان بیماران مبتلا به SARS صورت می‌گیرد ؟

1 - ایزولاسیون
2 - گرفتن نمونه خلط ، خون و ادرار برای سایر علل معمول پنومونی بخصوص انواع آتیپیكال و یا مواردی كه همراه با عاملSARS ممكن است وجود داشته باشند .
3 - شمارش گلبول های سفید با افتراق ، شمارش پلاكت ، تست های كبدی و كلیوی ، الكترولیت‌ها و سی آر پی
4 - تجویز آنتی بیوتیك برای درمان پنومونی اكتسابی آتیپیكال
5 - استفاده از نبولایزر با یك برونكودیلاتور ، فیزیوتراپی سینه ، برونكوسكوپی


تعاریف تشخیصی بیماری چیست؟

مورد مظنون:
هر فردی كه بعداز اول نوامبر 2002 (10 آبان 1381) باسابقه تب بالای 38درجه وسرفه‌ و مشكلاتتنفسی و حداقل یكی از موارد زیر در فاصله 10 روز قبل از شروع علائم را داشته باشد:
- تماس نزدیك یا زندگی كردن با هم، پرستاری كردن و یا تماس مستقیم با ترشحات تنفسی یا مایعات بدن بیمار مظنون
- سابقه مسافرت به منطقه آلوده
- اقامت در یك منطقه آلوده

مورد محتمل:
1 - یك مورد مظنون كه در رادیوگرافی ریه نمای پنومونی یا سندرم دیسترس تنفسی (RDS ) داشته باشد.
2 – یك مورد مظنون كه در اتوپسی ریه یافته های سندرم دیسترس تنفسی ( RDS ) بدون عامل قابل شناسایی داشته باشد.
دوشنبه 20/8/1387 - 16:34
بیماری ها
اختلال بدشکلی بدن؛ آنچه باید بدانیم
اختلال بدشکلی بدن زمانی است که فرد نمی‌تواند در مورد بخش‌ خاصی از بدن خود فکر نکند. ممکن است فرد احساس کند که بخشی از بدنش زشت است حتی اگر این‌طور نباشد.

نشانه‌های بدشکلی
ممکن است فرد ساعت‌های طولانی در مورد بخش‌های خاصی از بدن خود نگران باشد. بیشتر مواقع احساس غمگینی و ناامیدی داشته باشد. حتی فرد ممکن است بخش‌هایی که درباره آن نگران و ناراحت است را از دید دیگران پنهان کند. بعضی افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن از ارتباط برقرار کردن با دیگران خودداری می‌کنند زیرا نمی‌خواهند دیگران آن بخش از بدنشان را ببینند. این امر سبب بروز مشکلاتی در مدرسه و یا محل کار و روابط آنها می‌شود.
این افراد درباره چه چیزهایی نگران هستند؟
بعضی افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن درباره بخش‌هایی از صورت خود نگران هستند. عده‌ای دیگر هم در مورد سایر بخش‌های بدن ناراحت هستند.
مثال‌هایی از این نگرانی‌ها:
 خال یا کک و مک خیلی بزرگ است
 آکنه بسیار بد است
 جای زخم خیلی بزرگ است
 بینی بسیار بزرگ است
 دندان‌ها نامرتب و نامنظم هستند
 موی زیاد در صورت و یا بدن وجود دارد
 موی سر خیلی کم‌پشت است
 اندازه و شکل پستان‌ها مناسب نیست
 عضلات بسیار ضعیف و نحیف است
رفتارهای شایع کدام هستند؟
 فرد مدت‌های طولانی در مقابل آینه می‌ایستد و یا مدام در حال چک‌کردن بدن خود است.
 اجتناب از دیدن خود در آینه
 پرهیز از عکس گرفتن
 فرد مدام به زیباکردن خود می‌پردازد. مثلا موهای زاید را می‌کند، می‌تراشد و یا موهایش را شانه می‌کند.
 به پاکیزه‌کردن پوست می‌پردازد.
 چک‌کردن مداوم، لمس‌کردن و یا اندازه‌گیری مکرر بخش‌هایی که درباره آن نگران است.
 فرد سعی می‌کند با پوشاندن این بخش‌های بدن با لباس و کلاه، عینک و یا آرایش این مشکل را برطرف و یا از دید پنهان کند.
 فرد مدام به پزشک متخصص پوست، جراح پلاستیک و یا دندانپزشک مراجعه می‌کند.
 برای یک مشکل کوچک اقدامات پزشکی زیادی انجام داده است.
اختلال بدشکلی بدن چگونه درمان می‌شود؟
اگر این افکار شما را آزار می‌داد و یا این رفتارها در شما دیده شد حتما با پزشک مشورت کنید. پزشک ممکن است به شما داروهایی بدهد که بتواند به شما کمک کند. همچنین پزشک ممکن است در یافتن پزشک متخصص و آموزش‌دیده در این زمینه به شما کمک کند.
درمان‌گرهایی که در زمینه اختلال بدشکلی تخصص دارند ممکن است از رفتاردرمانی شناختی برای کمک به این افراد استفاده کنند. گفتگو و مشاوره در افرادی که مدام در مورد این مشکل فکر می‌کند کمک‌کننده است.

دوشنبه 20/8/1387 - 16:33
بیماری ها

خواب مناسب حافظه را تقویت می کند .

محققان سوئیسی می گویند خواب مناسب شبانه می تواند بهترین روش برای تقویت حافظه باشد . به گفته این محققان، خواب شبانه بر نحوه عملکرد مغز در روز بعد تاثیر زیادی دارد.

 به نظر می رسد خواب کافی شبانه با تسهیل ارتباطات عصبی- شیمیایی سلول های مغز، به تقویب حافظه و قدرت یادگیری کمک می کند.

محققان دانشگاه ژنو نتیجه تحقیقات خود را در کنفرانس فدراسیون انجمن های اروپایی علوم اعصاب ارائه کردند.

آنها در این تحقیقات تاثیر خواب شبانه را بر عملکرد مغز ۳۲ داوطلب بررسی کردند.

محققان تصاویری را به این افراد نشان می دادند یا از آنها می خواستند نقطه ای را بر صفحه نمایشگر دنبال کنند.

به نیمی از این افراد اجازه داده می شد به میزان هشت ساعت بخوابند و نیمی دیگر از اعضا این گروه اجازه خواب نداشتند یا حداقل به مدت کوتاهی چرت می زدند.

روز بعد، محققان از افراد مورد آزمایش می خواستند نقاط به نمایش گذاشته شده را دوباره دنبال کنند یا تصاویری را که دیده بودند به یاد بیاورند. همزمان فعالیت عصبی مغز این افراد به وسیله ام آر آی بررسی می شد.

به گزارش محققان، آنهایی که شب قبل به اندازه کافی خوابیده بودند، عملکرد بهتری داشتند.

دکتر سوفی شوارتز، سرپرست محققان دانشگاه ژنو در این باره گفت: ” نتیجه تحقیقات ما نشان داد یک دوره خواب پس از به دست آوردن یک تجربه جدید می تواند تاثیرات یادگیری را تسهیل کند.”

او در ادامه گفت: “این بهبود ناشی از تغییر در عملکرد مناطقی از مغز است که به یادگیری مربوط است.”

در این حال، به گفته دکتر شوارتز به تحقیقات بیشتری برای ارزیابی خواب مورد نیاز برای کمک به تقویت حافظه نیاز است.

او همچنین بر ضرورت پی بردن به تاثیر خواب بر عملکرد افراد و قدرت ادراک تاکید کرد.

به گفته دکتر نیل استانلی که از متخصصان خواب در بریتانیا است، نتیجه مطالعات محققان سوئیسی بیانگر اهمیت خواب مناسب شبانه است.

این در حالی است که بر اساس آخرین نظرسنجی، تنها یک پنجم بریتانیایی ها به میزان هشت ساعت در شبانه روز می خوابند.

دکتر استانلی در این باره گفت: “خوابیدن وقت تلف کردن نیست. بلکه بخش بسیار فعالی از زندگی است و ما به آن به خاطر تقویت حافظه و قدرت یادگیری نیاز داریم.”

دوشنبه 20/8/1387 - 16:32
مورد توجه ترین های هفته اخیر
فعالترین ها در ماه گذشته
(0)فعالان 24 ساعت گذشته