الإسهال عند الأطفال
من المعروف جيداً ، أن الإسهال يؤثر سلباً في نمو الطفل، لان الطفل في هذه الحالة عادة ما يعاني من نقص في الشهية وسوء امتصاص المغذيات، و تتراجع كمية الغذاء و يزيد الاستقلاب الهدمـي ، و كل هذا و ذاك يساهم في فقدان الوزن و توقف النمو، و خاصة إذا استمر الإسهال لمدة طويلة،
و ان تناول الطفل للطعام أو الشراب الملوث ، هو السبب الأكثر انتشاراً لحالات الإسهال التي تصيبه
وخلال الإسهال، قد يفقد الطفل الكثير من السوائل و الأملاح ، مما قد يؤدي إلى الجفاف ، الذي يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
هذا و ينصح أن تتواصل التغذية خلال الإصابة بالإسهال ،حيث أن حوالي 70 % من الأغذية يتم امتصاصها خلال الإصابة بالإسهال الحاد، و يجب التركيز على أهمية الرضاعة الطبيعية ، حتى خلال فترة الإسهال، لان حليب الأم معقم ونظيف ويحتوي على أجسام مضادة جاهزة، كما أن فيه المواد الغذائية المناسبة لـــه.
التشخيـص في حالة الإسهال:
القصة المرضية بالإضافة إلى الفحص السريري الاكلينيكي الشامل، يؤدي في كثير من الحالات إلى التشخيص، إلا أن هناك حالات كثيرة، تكون بحاجة إلى إجراء فحوصات متنوعة لمعرفة السبب و خاصة إذا كان الإسهال مزمناً.
هذا و من الجدير بالذكر ،أن العلامات السريرية تختلف بشكل كبير من مريض إلى آخر، نتيجة اختلاف الأسباب و غزارة الإسهال و مدته، و كذلك تعتمد على منطقة الأمعاء المصابة، و على الحالة الصحية السـابقة للمريض.
لهذا يجب التركيز عند اخذ القصة المرضية على النقاط التالية:
1- وقت الحالة المرضية بتحديد يوم و ساعة حدوث الإسهال.
2- مدة الإسهال ( ساعات ، أيام ، شهور).
3- شدة الإسهال و خطورته.
4- إذا كان مصطحبا أم لا بتقيؤ أو آلام في البطن.
5- وجود دم أو مخاط أو قيح مع البراز.
6- عدد مرات التبرز.
7- وقت التبرز ؛ هل هو بعد تناول الطعام مباشرة أم في النهار فقط أم في الليل، هل يوقظه من النوم......الخ.
8- وجود علامات الإسهال الدهني ( براز دهني أو زيتي ).
9- وجود اضطراب في وزن المريض وشهيته.
10 وجود تغنّي Tenesmus .
هذا و يجب فحص البراز بالعين المجـردة، و كذلك الميكروسكوب المجهـري ،و يجب توثيـق ( لزوجة البراز، حجم البراز، وجـود دم أو مخاط في العينة، زيادة في المواد الدهنية ) في العينة المفحوصـة.
الرضاعة الطبيعية .. جسر امان ضد الامراض والاضطرابات
امساك الاطفال .. الاسباب والعلاج
فسيولوجية مرض الاسهال ( Pathophysiology )