پرسش

با عرض سلام خدمت داکتر صاحب مژگان هستم مدت چهار ماه میشود که ازدواج کردیم و مدت دو ماه میشود که حامله هستم حالم هیچ خوب نیست همیشه تهوع و استفراق دارم و اشتها هم ندارم و همچنان کم خون هستم هموگلوبین خون ام 11.4 است به مشوره شما ضرورت دارم. تشکر

پاسخ

با سلام
برای رفع کم خونی باید زیر نظر پزشک، مکمل آهن مصرف کنید. مصرف غذاهای آهن دار مثل انواع گوشت و حبوبات و تخم مرغ مفید است. چای را حذف کنید. 
حالت تهوع در بارداری معمولا در پایان سه ماهه اول برطرف می شود. بنابراین نگران نباشید. راههای درمان: استفاده از نعناع نعناع تأثیر بسیار مطلوبی بر روی دیواره داخلی معده می‌گذارد و منجر به تسکین حالت تهوع و استفراغ در خانم‌های باردار می‌شود. استفاده از نعناع به صورت آب نبات، آدامس، چای نعناع و یا حداقل آغشته کردن مواد غذایی با اسانس و طعم نعناع می‌تواند تا حدی شما را برای غلبه بر این مشکل کمک کند، اما معمولاً مصرف نعناع به صورت تازه و طبیعی اثرات مطلوب‌تر و مفیدتری را می‌گذارد. حتی استنشاق بوی نعناع هم می‌تواند آرام بخش باشد. هم چنین نعناع، دارای خاصیت خنک کنندگی، رفع گرفتگی عضلات و مسکن درد می‌باشد.   استراحت کردن به خانم‌های باردار توصیه می‌شود به محض این که حالت تهوع و استفراغ را احساس کردند، استراحت کنند و دراز بکشند. این کار به غلبه بر تهوع و استفراغ کمک می‌کند. افراد بارداری که دچار کم خوابی هستند و یا به دلیل مشغله‌های کاری فرصت کافی برای استراحت ندارند، بیشتر احتمال دارد که به این حالت مبتلا ‌شوند.   استفاده از لیمو ترش تازه استنشاق بوی لیمو ترش تازه برای بسیاری از خانم‌های باردار می‌تواند به عنوان درمان معجزه آسای حالت تهوع و استفراغ به حساب آید. به بانوانی که معمولاً در زمان‌های خاص مثلاً صبح‌ها دچار حالت تهوع می‌شوند، توصیه می‌شود که یک قاچ لیمو ترش در نزدیکی خود قرار دهند تا با بو کشیدن آن بتوانند بر این حالت غلبه کنند. مصرف خوراکی لیمو ترش هم می‌تواند راه مناسبی باشد. اما اگر معده فرد خالی است، هرگز توصیه نمی‌شود که لیموترش تازه را به تنهایی مصرف کنند، بلکه ترجیحاً باید با آب ولرم و شکر مصرف شود.    مصرف ویتامین B6 طبق تحقیقات انجام گرفته مشخص شده است که کمبود B6 در خانم‌های باردار، یکی از علل اصلی حالت تهوع در آن‌ها می‌باشد. بنابراین مصرف غذاهای حاوی ویتامین B6 و یا مکمل‌های دارویی آن تحت نظر پزشک زنان و زایمان می‌تواند تا حد زیادی از مشکلات تهوع در دوران باردار بکاهد. ویتامین B6 در دوران بارداری تحریکات معده را که منجر به بروز تهوع و استفراغ می‌شود را کاهش می‌دهد. ویتامین B6 از جمله ویتامین‌های محلول در آب است که در رفع تهوع موثر است. این ویتامین در مواد غذایی زیر وجود دارد: گردو، بادام زمینی، لوبیا سفید، نخودفرنگی، سویا، اسفناج، گوجه فرنگی، ذرت، گندم کامل، سبوس گندم، گوشت گاو، میگو، بوقلمون، تخم مرغ، شیر، انگور، طالبی، آناناس، سیب، پرتقال، گلابی و هلو.     سماق استفاده از سماق به صورت پودر شده برای کاهش حالت تهوع و استفراغ در بسیاری از افراد مناسب گزارش شده است. پودر سماق ناراحتی‌ها و اختلالات گوارشی را بهبود می‌بخشد.   چند تذکر * در دوران بارداری نیاز مادر برای مصرف مواد غذایی بیشتر می‌شود، بنابراین باید تعداد وعده های غذایی مصرف شده در دوران بارداری بیش از دوران‌های عادی باشد، اما باید کم حجم مصرف شود. * مادران باردار هرگز نباید اجازه دهند که معده آن‌ها خالی بماند و احساس گرسنگی کنند. خالی ماندن معده، تحریکات آن را افزایش داده و احساس تهوع را افزایش می‌دهد. سعی کنید هر دو ساعت یک بار، وعده غذایی سبک (مانند غذا، میوه، آب میوه، تنقلات) مصرف شود. * مادران باردار بیشتر در ابتدای صبح احساس تهوع دارند، این به خاطر خالی بودن معده آن‌ها می‌باشد. اگر قبل از بلند شدن از رختخواب مقداری بیسکویت کم حجم استفاده کنید، می‌توانید تا حدی زیادی بر این مشکل غلبه کنید. * اگر در طول شب برای رفتن به دست‌شویی بیدار شدید و احساس گرسنگی کردید، وعده غذایی کم حجمی مانند میوه یا خرما را مصرف کنید تا دچار تهوع و استفراغ نشوید. سایر توصیه‌ها عبارت‌اند از: جویدن آدامس یا مکیدن آب نبات و عدم نوشیدن آب پرتقال، آب، شیر، قهوه یا چای در هنگام احساس تهوع، کاهش استرس و استراحت کردن و آرام بودن. مادران باید در طول روز آب کافی بنوشند تا استفراغ به دهیدراتاسیون منجر نشود. اگر مادر نتوانست برای 6 ساعت یا بیشتر غذا یا مایعی مصرف کند باید با پزشک خود مشورت کند. اگر مادر مبتلا به استفراغ بدخیم می‌تواند چیپس سیب‌زمینی را تحمل کند به عنوان منبع کربوهیدرات و انرژی توصیه می‌شود. * بهتر است از آشامیدن زیاد مایعات در صبح ناشتا پرهیز شود، مایعات باید بین وعده‌های غذایی مصرف شوند. * خالی نماندن معده در طول روز هم می‌تواند به کاهش تهوع و استفراغ کمک کند. * وعده‌های غذایی کوچک و مکرر (هر دو تا سه ساعت) و خشک از غذاهای حاوی کربوهیدرات‌های زودهضم (برنج، سیب‌زمینی، رشته، غلات صبحانه، میوه، نان) به خوبی تحمل می‌شوند. درحالی‌که در بعضی دیگر از مادران غذاهای حاوی پروتئین تهوع را کاهش می‌دهد. * چربی‌ها معمولاً تحمل نمی‌شوند و هضمشان تا حدودی مشکل است. * مادران باردار باید غذاهایی را مصرف کنند که به تجربه بهتر تحمل می‌کنند. از بو، منظره و طعم‌های تهوع‌آور بپرهیزند. موفق باشید.